学平险孩子生病住院可以报销吗？出院之后还能报吗？-同城保险

学平险孩子生病住院可以报销吗？出院之后还能报吗？

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学平险报销

学平险孩子生病住院可以报销吗？出院之后还能报吗？

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资深陈经理

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您好，学平险孩子生病住院可以报销的，学平险出院后再报销也是可以的，只要和出险的时间间隔不是太长，保险公司还是会承担赔偿责任的。只不过没有在住院的时候报案，会影响到理赔的进度。而出院后，很久才报案，那么保险公司可能会拒绝赔偿。

学平险报销，需要先报案，根据保险公司的要求准备并提交报销材料后，等待审核通过，保险公司即可进行报销，具体流程如下：

1.报案：被保险人发生保险事故后，需要及时报案，通知保险公司，一般建议在48小时内通知保险公司，避免影响后续理赔。

2.准备报销材料：被保险人根据保险公司的要求准备好报销材料，例如医疗费用报销，一般需要准备好门诊病历本、出院记录、出院诊断书或疾病诊断书、住院发票、门诊发票、住院费用总清单、医保结算单。另外，如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告。如果是因为意外导致发生的保险事故，则还需要提供意外事故说明书。

3.提交报销材料：被保险人出院后，将报销材料提交给保险公司。

4.等待审核：保险公司会对报销材料进行审核，并确定报销方案，例如：

（1）意外身故：一般可赔保额，保额通常为3万-10万；

（2）意外伤残：一般可赔伤残等级对应比例*保额，比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额，以此类推，保额通常为3万-10万；

（3）意外医疗：一般可在扣除免赔额后100%报销，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销65%-85%，保额通常为1万-2万；

（4）住院医疗：一般可在扣除免赔额后100%报销，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销65%-85%，保额通常为2万-6万；

（5）意外门急诊医疗：一般可在扣除免赔额后报销90%-100%，保额通常为5000元-10000元；

（6）意外住院津贴：一般每天可给付50-200，但是有最高给付天数的限制；

（7）重疾保险金：被保险人罹患保险合同约定重疾大病，则保险公司可进行理赔，一般可赔保额，保额为3万-10万。

5.报销：保险公司审核通过，即可进行报销，保险金一般会打入被保险人指定的银行账户中。报销完毕后，保险公司即可结案。

原则上，不建议大家随意购买保险，保险具有一定的特殊性，每个家庭每个人适用的保险都不一样，建议详细咨询后再选择购买保险！如有需要欢迎点击右上角添加我的微信与我进行沟通，避免踩坑。

发布于2023-10-26 21:54 免费一对一咨询

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学平险孩子生病住院是可以报销的，并且出院之后在一定时间内也能申请报销。以下是对此问题的详细解答：

一、学平险孩子生病住院报销情况
学平险是一种针对学生的保险，通常包括意外伤害和疾病医疗等保障。当孩子因病住院时，只要符合学平险的报销条件，即可申请报销。具体的报销比例和限额可能会因不同的保险公司和产品而有所差异。一般来说，学平险会根据孩子的住院费用按照一定的比例进行报销，但也会有一定的限额。
二、出院后的报销情况
学平险的报销范围包括住院医疗费用，只要符合保险条款的规定，无论在住院期间还是出院后，都可以申请报销。但需要注意的是，学平险的报销通常需要在规定的时间内进行申请，并需要提供相关的医疗费用发票、诊断证明、出院小结等证明材料。因此，在孩子出院后，家长应妥善保管好相关证明材料，并在规定时间内向保险公司提交报销申请。
三、报销流程和注意事项
报案：在孩子住院后，家长应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关的证明材料。
准备材料：通常包括医疗费用发票、诊断证明、出院小结等。这些材料需要真实有效，否则可能会影响报销的进程和结果。
提交申请：在规定时间内向保险公司提交报销申请，并附上所有必要的证明材料。
审核和赔付：保险公司会根据保险条款和实际情况进行审核，然后决定是否给予报销以及报销的金额。一旦审核通过，保险公司会按照约定的方式将赔付款项支付给被保险人或其指定的受益人。
四、总结
学平险在孩子生病住院时能够提供一定的报销，但具体的报销金额和比例需要根据所购买的保险产品和实际情况来确定。家长在购买学平险时应选择信誉良好的保险公司，并详细了解其保障内容和报销条件，以确保孩子的权益得到最大程度的保障。同时，在孩子住院和出院后，家长应妥善保管好相关证明材料，并按照保险公司的要求及时提交报销申请。

✅ 如果还有不懂，可以加我微信咨询。

发布于2024-7-23 11:20 惠州

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