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您好，宁夏宁惠保保险范围主要是有2个保障版本，升级版的保障方案是医保内住院医疗费、特定高额药品费用、医保外住院医疗费和法定传染病身故责任保障；基础版的保障方案是有医保内住院医疗费用和特定高额药品费用保障。
升级版的保障，具体内容是：
1、住院医疗费用（医保内住院自付）
保险期间内，被保险人因疾病或意外住院发生的，在基本医疗保险定点医院住院治疗的，其实际支出的必要的合理的，符合当地医保的，应由其个人自付的部分。按年度累计免赔1.5万扣除，这个是与特定高额药品费用累计免赔，保额150万，健康人群和特定既往症人群的赔付比例是80%，这项比例是与特定高额药品费用累计赔付的。
2、住院医疗费用（医保外住院自费）
保险期间内，被保险人因疾病或意外住院发生的，在基本医保定点医院住院，对于其实际支出的必要的合理的，属于当地医保之外的医疗费用，扣除1.5万的免赔后，按照50%比例赔付，包括健康人群和特定既往症人群，保额有150万。
3、法定传染病身故责任
在保险期间内，合同约定等待期满，被保险人经医院或疾控中心确诊罹患合同约定的法定传染病，并在期间因法定传染病身故，按保额给付保险金，其中保额是20万，健康人群和特定既往症人群的赔付比例是100%。其中法定传染病有冠状病毒感染导致的乙类传染病、脊髓灰质炎、人感染高致命性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、伤寒和副伤寒、疟疾、血吸虫病。
4、特定高额药品费用
30种特药保障，在保险期间内，被保险人在指定医院就医后，由指定专科医生开处方，在开处方的医院或在指定的药店内购买，符合约定的药品费用。年度累计免赔是1.5万与医保内住院自付医疗费累计免赔，保额150万，健康人群和特定既往症人群的报销比例是80%，这项比例是与特定高额药品费用累计赔付的。
现在保险更新换代快，但其实核心保障没有颠覆性的变化，只是做细节调整。
这其中的细节逻辑，没有专业知识的人很难看懂，我司作为专业保险团队，竭诚为大家服务，做好保障工作，欢迎微信或者电话联系我！
发布于2023-10-22 19:44 广州
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