复星联合乐健一生中端医疗保险的用处如下：

一般住院医疗保险金：

（1）床位费；

（2）膳食费、护理费；

（3）重症监护室费；

（4）检查检验费；

（5）手术费、麻醉费、药品费、材料费、医疗机构拥有的医疗设备使用费；

（6）治疗费、医生费、会诊费；

（7）手术植入器材费；

（8）西式理疗费：物理治疗、职业治疗、语言治疗费；

（9）耐用医疗设备费；

（10）陪床费；

（11）视为住院医疗的特殊门诊费用；

（12）住院前或住院期间转诊时发生的同城急救车费；

（13）临终关怀费用；

（14）精神和心理障碍治疗费；

（15）手术机器人使用费。

重大疾病医疗保险金：

（1）床位费；

（2）膳食费、护理费；

（3）重症监护室费；

（4）检查检验费；

（5）手术费、麻醉费、药品费、材料费、医疗机构拥有的医疗设备使用费；

（6）治疗费、医生费、会诊费；

（7）手术植入器材费；

（8）西式理疗费：物理治疗、职业治疗、语言治疗费；

（9）耐用医疗设备费；

（10）陪床费；

（11）视为住院医疗的特殊门诊费用；

（12）质子重离子治疗费；

（13）住院前或住院期间转诊时发生的同城急救车费；

（14）临终关怀费用；

（15）精神和心理障碍治疗费；

（16）恶性肿瘤基因检测费用。

保险虽好，但并不是可以让大家闭眼就买的产品，如果没有专业知识，很容易被所谓的业务人员带入“你的低回报，他的高收入”陷阱中，我司非常负责，拥有专业团队来鉴别产品优劣势，点击右上角联系我，免费获取指导！

发布于2023-10-16 09:51 免费一对一咨询

一、先说产品亮点

1、产品稳定性强，2017年上市以来，不断迭代，产品责任逐渐完善；

2、自由搭配：门诊、住院报销均可0免赔；

3、不限制公立、私立医院，只要是二级及以上社保定点医院就行；

“恶性肿瘤-重度“院外特定药品（含car-t)，责任自带，不需额外附加。
能报销住院期间处方院外购药，并且不限定要药品清单，例如医生处方下去药房购买的人血白蛋白等；

4. 涵盖基因检测费用、身故前24小时急诊抢救费用、和手术机器人使用费；

5.涵盖精神和心理障碍治疗费限额，最高10万/年；

6、 扩展了扩大保障范围
恶性肿瘤-重度医疗金及津贴，扩大至重疾医疗金和重疾津贴，保障范围更大，另外住院前后门急诊，也扩展至住院前后30天；保的范围广，保的也更好。

二、再说说缺点
1、不保证续保
这点也是所有中高端医疗险的共同点，所以，第二年能否续保，就看保险公司的经营能力了。

2、投保有规则限制
例如普通门诊不能随意附加、未成年人单独投保有限制：

①0-17岁未成年，当住院免赔额为0时，
不附加门诊时住院计划可选择计划1-4；当附加门诊时，如果选择住院计划1至4,但要先承保复星长期重疾保费≥600，或增额类产品总保费≥10万。
②住院免赔额大于等于5000时，不可附加门诊且住院计划可选择计划1-8。

3、公司成立时间相对较短，分支网点较少，服务覆盖面相对较窄。

三、看看保险责任

（一）基本责任，包括一般住院报销责任、重疾住院报销责任以及重疾住院津贴，以及恶性肿瘤-重度的特定药品责任。
1、计划1-4，二级及二级以上公立医院普通部；
保额从15万-150万，常见的就医费用都包含，而且癌症医疗金直接升级为重疾医疗金，保障还新增手术机器人技术费用，以及恶性肿瘤-重度特药责任，质子重离子不限国内医疗机构，保障的也更全面和实用。

2、计划5-8，除普通部，扩展特需国际部等；
其他责任和复健2021类似，在保额及限制上更少一些，比如保额从30万-200万不等，限额的部分额度也高。


（二）可选责任，包括门诊、年度免赔额0/0.5万/1万/1.5万/2万可以选、恶性肿瘤-重度可以选海外就医。
1、门诊（可选）
计划1-2，二级及二级以上公立医院普通部；
保额为1万和2万，常见的费用也都包含，需要注意限额部分，基本可以满足日常就医需要。
计划5-8，除普通部，扩展特需国际部等；
保额为2万和3.5万，可以去就医环境更好的特需等，保额及限额部分，也都比计划1和2更高，也更适合对就医品质有要求的消费者。

2、海外医疗（可选）
海外就医，是乐健23首次新增保障，计划1可以去日本/新加坡就医，计划2可以去美国就医，需要注意的是保额是100万，而且赔付比例是80%。

总结：
这款产品是一款实力相当抗打的中端医疗，费率比同类型产品低，性价比很高，而且就医范围广，不限公立、私立，二级及以上社保定点医院就行。

今天的分享就到这里，你如果还有其他疑问，可以联系我，咱们也可以进一步沟通交流。

刘玉蓉 ｜医学学士
16年保险管理经历
6年 企业咨询经验
家庭和企业⻛险管理顾问
锦程 风险管理事务所创始人

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发布于2023-10-17 11:10 阿拉尔