出院结账了忘记报医疗保险，可以按照以下方式处理:
1.如果是医保，那么一般在出院的时候就可以直接报销结算，患者只需要自行支付医保外医疗费用、自付医疗费用即可。而若是在出院结算的时候忘记使用医保报销了，那么可以携带好相关材料前往当地行政服务中心医保窗口进行报销，具体流程为:
      (1)准备好报销材料:如参保人身份证或社保卡原件、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊病历/检查/检验结果报告单等就医资料原件、财政/税务统一医疗机构门诊收费收据原件、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件、定点药店税务商品报销统一票据及电脑打印清单原件，具体所需材料可拨打当地医保服务中心热线进行咨询;
      (2)办理手续:携带好报销材料前往当地行政服务中心医保窗口申请报销;
      (3)审核报销:工作人员会对理赔资料进行审核，审核通过，则可以即时办理报销。一般来说，参保人办理医疗费用报销时，通常会先扣除本社保年度内，划入到医保个人账户中的金额，再核定应报销的金额。
此外，申请医保报销，还可以在支付宝上申请:
      (1)进入市民中心;
      打开支付宝，即可在首页看到“市民中心”，点击进入。
      (2)点击“医保”;
      在“市民中心”页面，即可看到“医保”，点击进入。注意查看地址定位是否为自己的医保所在地。
      (3)点击“医保服务”;
      点击页面最下方的“医保服务”。
      (4)点击“医保报销”;
      在“在线服务”板块，即可看到“医保报销”，点击进入，按照页面要求填写报销信息、上传报销材料后即可申请报销。
2.如果是商业医疗保险，那么一般就是需要在出院后再申请报销的，具体流程为:
      (1)准备报销材料:如门诊病历本、门诊发票、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告。具体所需材料还以保险公司规定为准;
      (2)提交报销材料:被保险人出院之后，将报销材料提交给保险公司;
      (3)审核:保险公司审核员会进行审核，并确定报销方案，一般是可以在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用、免赔额后，再按照保险合同约定比例进行报销;
      (4)上报:保险公司审核员上报审核结果和方案，并由专人签批;
      (5)报销:保险公司进行报销，报销金一般会打入被保险人指定的银行账户中;
      (6)结案:保险公司审核完毕，予以结案。

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发布于2023-10-11 08:36 北京