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您好，医保一般没有报销次数的限制，参保后，只要不超过当地医保最高报销限额的住院费用，均可在当年报销。医保一般没有报销次数的限制。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
商业医疗险和社保在哪些情况下不予报销?
1、保险断缴：
如果社保出现断缴情况，那参保人员自然无法享受医保报销待遇;而若商业医疗险保费断缴使其进入保险中止期，那么此时的商业医保合同效力中止，保险公司不负有保险理赔责任。
2、不在保险期限内：
无论是商业医疗险还是社保，都有等待期的设置。一般来说，商业医疗险的等待期为30天，而社保则需参保人员连续不间断缴纳保费3-6个月后才能享受社保中的医保。而对处于等待期内的以上两种保险，都是不予报销的。
3、未达到免赔额：
商业医疗险和社保都有免赔额的设置，对于免赔额之下的医疗花费是不予报销的，这点也需注意。
4、医疗花费不属于理赔范围：
参保人员在就医时，难免要使用药品、进行手术等等，而商业医疗险和社保对这些都是有报销范围限制的。对于保险保障范围之外的费用，两者都是不予报销的。
对了，健康告知是我们买保险之前就非常有必要确定的问题，否则可能会影响到你理赔，千万别在不明不白的情况下买保险，别出现买一堆废纸的情况。 我司是头部大公司，专注解决您的保险困惑，甚至理赔服务，添加微信联系我，竭诚为您服务！
发布于2023-8-30 22:31 免费一对一咨询
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