华泰健康宝宝少儿门诊医疗险是能报销什么?
还有疑问,立即追问>

医疗险 华泰经理

华泰健康宝宝少儿门诊医疗险是能报销什么?

叩富问财 浏览:1839 人 分享分享

共1个有赞回答

首发回答
您好,“华泰健康宝宝少儿门急诊保险保意外身故/伤残保额20万,身故赔付100%保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%的保额;意外医疗和疾病住院医疗报销社保范围内费用,0免赔,100%报销,限额1万;另外还有预防接种保障,覆盖儿童日常医疗需求。


华泰少儿门诊险能保障什么内容?

1.2万元的意外伤害医疗

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外伤害事故,并因该次意外事故为直接原因导致伤害而经保险公司认可的医疗机构进行必要治疗,对事故发生之日起180日内(含第180日)实际支出的合理且必要的医疗费用,每次事故按免赔额0元,如下约定给付保险金:

(1)赔付比例:

a.社保范围内:如使用社保结算后,按100%比例给付保险金,如未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

b.扩展院内社保外用药(即:乙类自付部分+丙类全自付),按30%比例给付保险金;

c.“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

2.1万元的疾病门诊医疗

保障被保险人在保险期间内,如在等待期15日届满后因非意外伤害的原因在保险公司指定的医疗机构(境内)具有合法资质的专科医生初次确诊患有疾病,导致其在指定的医疗机构(境内)进行必要的门(急)诊治疗,对被保险人每次门(急)诊(不包括急诊留院观察期)实际支出的必需且合理的医疗费用,每次事故按免赔额100元,如下约定给付保险金:

(1)赔付比例:

a.社保范围内:如使用社保结算后,按100%比例给付保险金,如未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

b.扩展院内社保外用药(即:乙类自付部分+丙类全自付),按30%比例给付保险金;

c.“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

(2)同一疾病7天内连续治疗算一次免赔,每日给付限额500元;


以上就是我的一些建议,希望可以帮到你,术业有专攻,如果还有不清楚的问题,您可以添加我的微信,免费为你提供专业的指导。我司上市公司,竭诚为您服务!

发布于2023-8-30 16:47 北京
当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
踩
举报
   1591位专业经理在线
问题没解决?12353人选择一键咨询
99%用户选择 快速提问
其他类似问题
未来星·少儿门诊住院医疗险,意外伤害医疗的报销限额是多少?
您好!您有两个方法了解报销限额:1.查看保险合同,保险公司的理赔是严格按照合同条款执行。2.给保险公司客服打电话,客服人员会帮您解读合同条款。如果还有问题,您可以点击右上角加微,一对一沟通。
云清 3678
健康医疗险门诊报销没有医生病历怎么办?
您好,医保报销是需要报销凭证的,拿着报销单就可以。把病历单打印出来是可以报销的。如果是医保报销的话需要在定点医保才可以。具体情况联系咨询我,
李老师的财商课 13432
太保健康蓝医保长期医疗险对于住院前后的门诊费用能报销多少?
太保健康蓝医保长期医疗险对于住院前后的门诊费用,根据政策规定,能报销住院前后30天内的门急诊医疗费用。报销比例方面,对于有社保并经过社保报销的情况,可以达到100%报销;若未经社保报销...
李顾问 2992
华泰健康宝宝少儿门急诊保险应该怎么报销?
华泰健康宝宝少儿门急诊保险的报销流程相对简单,旨在为家长提供便捷的理赔服务。以下是详细的报销步骤和注意事项:一、报销流程就诊准备:当孩子需要就医时,家长应首先选择华泰健康宝宝少儿门急诊...
李顾问 3938
现在少儿医疗险是怎么报销的啊?报销比例是多少?知道的麻烦说一下吧
你好,下面是对您的问题——“现在少儿医疗险是怎么报销的啊?报销比例是多少?知道的麻烦说一下吧”的回答。办理少儿医疗险的手续十分简便,只需要携带相关材料到附近的街道劳动保障站或...
陈老师 2428
国泰全能宝少儿门诊住院医疗险在门诊医疗上有什么优势吗?
您好,国泰全能宝少儿门诊住院医疗险投保年龄范围是出生满28天到17周岁之间,保险可以提供一年时间的保障,保费要一次性交清,门诊有15天的等待期,如果是疾病住院则有90天的等待期。国泰全...
赵婧 2030
同城推荐
  • 咨询

    从业认证| 入驻1年

相关文章
回到顶部