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江苏医惠保1号保险范围是什么？看完就清楚了
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江苏医惠保1号保险范围是什么？看完就清楚了

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首发 顾问张老师
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您好，江苏医惠保1号保险范围是医保内自付医疗费用、医保外自费医疗费用、重特大疾病再保障、罕见病用药补充保障。


医惠保1号报销范围是住院和门特治疗，但不包括门诊费用。

报销条件：

1、必须是在“二级以上(含二级)医保定点医疗机构”就医。

2、必须是住院和门特治疗，不包括门诊费用。

3、必须是合理且必须的费用，是符合诊疗规范的。

4、不包括主要起营养滋补作用以及美容、减肥等保健功能的药品等费用。

5、对单品药品和高值耗材制定限额(单品药品年度限额30万元，高值耗材年度限额20万元)


对了，健康告知是我们买保险之前就非常有必要确定的问题，否则可能会影响到你理赔，千万别在不明不白的情况下买保险，别出现买一堆废纸的情况。 我司是头部大公司，专注解决您的保险困惑，甚至理赔服务，添加微信联系我，竭诚为您服务！

发布于2023-8-23 17:18 北京

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您好，江苏医惠保1号保险范围是有基本医保范围内个人自付部分,基本医保范围以外的保障、重特大疾病的再保障责任、部分特殊重特大基本补充保障。


江苏医惠保1号”更加注重四重保障责任的平衡性、精准性和产品的可持续性，在基本医保保障的基础上，充分发挥补充保障和梯次减负效应。

　　（一）基本医保范围内保障责任。责任一有效衔接住院、门特和国家谈判“双通道”药品待遇，重点保障参保人住院、门特和使用国家谈判“双通道”药品发生的基本医保范围内个人自付费用，最高赔付金额100万元。

　　点击查看：江苏医惠保医保目录

　　（二）基本医保范围外保障责任。责任二重点关注自费药品和高值医用耗材费用，保障参保人在医疗机构住院或接受门特治疗发生的合理且必须的基本医保范围外药品及高值医用耗材费用，以及医保目录内药品，在药品说明书适应症范围但在基本医保限定支付范围外使用时的费用，最高赔付金额100万元。

　　（三）重特大疾病再保障责任。为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题，对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付，最高赔付金额100万元。

　　（四）部分特殊重特大疾病补充保障责任。对部分特殊重特大疾病进行补充保障，以进一步减轻相关患者高额费用负担。


记得之前流行一句话：道理我都懂，却依然过不好这一生。相信我，保险就是实现你过好这一生最简单的保障工具，具体选择什么保险，如何更好的保障你，欢迎右上角微信我，详细沟通！

发布于2023-8-23 19:39 免费一对一咨询

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