1、意外身故残疾:因意外伤害,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故导致身故按照意外身故保额赔付,最高赔10万;因意外,自事故发生之日起一百八十日内因该事故导致伤残,根据伤残比例乘以意外伤害保额进行给付伤残保险金,最高赔到10万保额。
2、疾病身故全残:等待期三十天后,因疾病导致身故全残的,按照合同基本保额赔付,最高赔到5万保额。
3、意外门诊:社保目录内,经社保报销,0免赔,按90%比例赔付;未经社保报销的,0免赔,按80%比例赔付,最高2万保额。
4、住院医疗:疾病等待期是30天,意外无等待期,因意外和疾病产生的住院医疗费,在医保报销后,按照0免赔后100%报销剩下的合理医疗费;没有经医保报销的,按100元免赔,根据花费不同分级报销,100-5000元费用的按照60%比例报销,5000-1万元的,按70%比例报销,1万元以上的,按90%比例报销,最高是10万。
5、意外住院津贴:0免赔,每次90天,累计180天,每次按50元/天来计算。
6、重疾保险金:等待期后,确诊合同约定的重疾,按照合同的基本保额给付重疾险,最高赔10万。
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发布于2023-8-12 13:57 北京