如果孩子意外磕掉了牙齿,给孩子买的意外险可以理赔吗?
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意外险 理赔

如果孩子意外磕掉了牙齿,给孩子买的意外险可以理赔吗?

叩富同城理财师 浏览:999 人 分享分享

2个保险顾问回答
首发顾问 资深张老师
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首发回答
您好,很高兴为您解答。如果孩子意外磕掉了牙齿,给孩子买的意外险可以理赔。意外险能够报销包扎费用以及必要的材料费用,但是对于牙齿的修复,美容矫形、补牙是属于除外责任的,也就是这部分是不理赔的。

意外险有什么功能?
1、身故给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付身故保险金。身故给付是全部给付。
2、伤残给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付伤残保险金。
3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害的附加险承保。
4、津贴给付。被保险人因遭受意外伤害导致住院,不能工作时,保险人给付住院津贴。

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发布于2023-8-8 13:08 北京

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咨询TA

您好,如果孩子意外磕掉了牙齿,给孩子买的意外险可以理赔的,小孩牙齿磕掉如果所投保的意外险包含意外医疗补偿,那么所产生的医疗费用可以报销,通常可以100%报销。


牙齿受伤意外险报销流程

1、在发生意外事故,拨打保险公司客服热线,及时通知保险公司,进行报案。

2、根据保险公司要求准备报销理赔资料,需要的材料根据不同事故类型准备不同材料,比如:

牙齿受伤住院意外医疗费用报销:需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录,如果是有相关检查的还需要提供相应的检查报告;属于意外的话,还需要意外伤害事故证明,另外如果是未成年人,需要监护人身份证明,还需要提供关系证明。

牙齿受伤门诊就医情况:需要门诊病历本、发票、意外事故证明,费用比较高的话还需要门诊费用清单。

3、将理赔资料准备齐全,前往保险公司提交报销理赔材料,若意外险有垫付服务,那么可以先要求保险公司垫付住院医疗费用,等到被保险人出院后再提交材料;

4、等待保险公司审核。

5、保险公司根据提交的资料,进行理赔审核,若属于保险责任范围内的,按合同约定进行赔付,理赔款会直接打入所留的银行账户中。


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发布于2023-8-8 13:24 免费一对一咨询

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