你好,我以前在门诊有肾方面的疾病,后来买了一份保险我没有告知这个事,后期住院保险公司还理赔了,想这种情况以后得了肾方面的重疾保险会理赔吗
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你好,我以前在门诊有肾方面的疾病,后来买了一份保险我没有告知这个事,后期住院保险公司还理赔了,想这种情况以后得了肾方面的重疾保险会理赔吗

叩富问财 浏览:2801 人 分享分享

共3个保险回答

您好,如果尚未配置重疾险,建议基于咱们的情况,投保前需要如实告知;

如果是已经配置有重疾,分两种情况,等待期内和等待期结束后:
如果是在保险等待期内,身体查出了异常,情况严重的话,告知保险公司后,会退还保费,并终止保险合同。如果没有告知保险公司,虽然保险公司也不会主动去查,但若在等待期后去理赔,保险公司是不承担保险责任的。

如果在保险等待期后,发生理赔责任。尤其是存在保额较高、保险责任发生较早的情况下,保险公司一定会严格调查被保人的就医、住院、社保卡使用情况及在医疗机构留存的记录与体检报告。

希望我的回答对您有所帮助。
发布于2022-6-21 19:42 北京
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重大疾病的【如实告知】是这样规定的:

我们就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的,我们有权解除本主险合同。

如果您故意不履行如实告知义务,对于本主险合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。

如果您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本主险合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,但会退还保险费。

我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。

上述合同解除权,自我们知道有解除事由之日起,超过3日不行使而消灭。自本主险合同成立之日起超过2年的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。

您这种情况如果是发生现在的话,保险公司和医院都联网了,即使在门诊检查过,都会有记录的。那保险公司知道这种情况还允许你承保,说明你以前的肾病对承保没有影响,核保结果对未来的风险不大,就承保了。所以,以后你得病了,符合理赔条件,自然会给你理赔的。那么以后得了重疾,也会理赔的。

如果你是很早很早以前的检查结果,那个时候保险公司和医院也可能没有联网。健康告知对很早以前的事情可能没有询问,投保时你没有告知,得病理赔也就理赔了(如果你告知了,保险公司也会纳入核保的考虑范围)。但超过两年了,且首次得重大疾病,即使没有告知,保险公司一定会理赔的。
发布于2022-6-21 22:08 齐齐哈尔
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首发回答
你好,想这种情况,不太好说,如果后期发生的住院理赔和这次门诊肾有关系的话,给理赔了,应该问题不大的,如果不相关的话,如果以后发生肾方面的重疾,保险公司有可能会调查以往记录,会有影响的!

如果您还有任何的疑问,欢迎微信私聊咨询,给您更加合理的建议,让您买对保险不踩坑。
发布于2022-6-21 19:35 北京
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