都是商业医疗险为什么不一样?
发布时间:2023-8-15 13:57阅读:561
我们今天来说一说医疗险。医疗险虽然便宜,但是你知道吗?医疗险和医疗险差距是非常大的,有的医疗费用几百,有的医疗险包含门诊!还有更多就不一一举例啦!~~~ 今天主要说一说企业给上的医疗险和我们自己上的有什么不同!!
也有很多朋友一说到医疗险,有很多朋友会说“我的公司福利待遇好,我们公司给上了医疗保险。我不用自己买了。”公司给我们上医疗险这当然是一件好事儿,可很多人不太清楚企业医疗补充保险是在社保的基础上做了一些补充,然而和百万医疗险很多大的出入和不同。他们的作用、保障、报销范围、报销比例等等是不一样的。下面我来说一说具体都有哪些不同,大家可以更清楚了解都是医疗险的分类。
企业团体医疗险和百万医疗险的区别:
1.保障范围不同:
团体医疗险因为人群基数较大保障范围的优势在于含门急诊部分的报销,一般公司会选择报销门急诊+住院的自付一部分,有的公司福利更好的会增加自付二的报销;免赔额也是分为0-200不等的额度供企业选择。当然一份价格一份货,这些保障都是属于有限保障;
那么自己上的百万医疗险从保障限制上大大增加了,凡是必要的治疗都是100%报销的,没有自付一自付二的限制划分。那么百万医疗也分为高中低档:基础医疗性价比高、解决大病没钱治疗的问题,中端医疗在基础百万医疗的基础上除了增加了门诊、急诊这部分还附加了牙科、特需、国际部等保障范围;更高一些的就是包含了海外就医和救援了。不过这些呢,一般老百姓也不太用的到。
2. 保额不同:
企业的团体保险一般最高住院保额是10万,而个人上的百万医疗险的保额则多为几十万至200万或者以上,有的百万医疗险能提供200万以上的保额。
3. 续保不同:
团体医疗险属于一年的短期保险,企业给员工一年一年续的。企业效益好那么增加一点支出员工多一项福利,员工有了保障企业负担的金钱责任能少一些,这样员工老板都开心。那么有没有这项保障的权利呢在公司那边,不在员工自己手里,比如更换公司的话那么企业给的福利自然也就没有了。
基础的百万医疗险(保障住院部分的)是有自动保证续保的期间有6年或者20年的,保证续保期间内是不管身体发生什么问题的情况下保险公司都必须承担保障责任。
4. 就诊医院不同:
一般的企业给上的医疗险是就诊医院为大陆内二级及以上公立医院普通部;
商业保险的就诊医院可以从大陆内二级及以上公立医院普通部可以扩展为公立医院特需部、VIP、国际部,私立医院、更有包含香港、澳门和全球就医。
5. 补偿方式不同:
团体医疗险基本上需要自己先支付就诊费用,再提交给保险公司报销。
自己上的商业百万医疗险可以用垫付功能,部分商业百万医疗险有附加直付功能,直付功能是医院直接从保险公司系统走结算,省去了自己支付,提交资料,等待报销的过程。
当然了, 买保险最重要的是要适合自己和适合自己的家人,希望以上内容能帮助到您更好的了解医疗保险。至于上面说的商业百万医疗险更具体的细分,欢迎您来加我的微信和电话,咱们单独开小灶讲解,哈哈哈哈~~~
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