导读：8月以来，炭疽疫情引发一些地区人们的警觉与关注。炭疽到底是啥？截至8月15日，山东省疾控中心报告滨州2例炭疽确诊病例。

  山东省出现炭疽死亡病例

  根据《中国疾病预防控制中心周报（英文）》8月27日发布来自现场的报告。截至8月15日，山东省疾控中心报告滨州2例炭疽确诊病例，一例是一名14岁的学生（患者A），另一例是一名从事屠宰工作的35岁男子（患者B）。患者A于8月6日死亡，患者B已被转移至传染病医院进行隔离治疗。

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  根据现场流行病学调查，7月28日，患者A突然出现发热、乏力、干呕、腹泻、抽搐等症状，当晚和7月30日两次被送到刘庙村卫生室就医。7月31日，患者A在村卫生室输液时出现突发意识不清、破伤风、颈部强直等症状，被转送滨州医科大学医院救治。8月6日，患者A死亡。根据脑脊液，血清抗体以及血培养检查，死亡原因专家初步判断是由败血症引起的肠炭疽或脑膜型炭疽。

  8月8日，患者B在流行病学调查中被确定为疑似病例，后经山东省疾控中心确诊为皮肤炭疽。患者B曾于7月25日在患者A的家中屠宰病牛。

  山东省疾控中心及相关卫生部门对2例确诊病例的所有密切接触者实施了严格的12天隔离措施，其中居家隔离24人，集中隔离9人。同时，基层医疗机构对78人进行发热、腹泻、呕吐、皮肤症状筛查，截至8月24日未发现新增病例。当地对密切接触者等预防给药超过4700人。

  山东省疾病预防控制中心建议，提高人群炭疽病防治意识，进一步加强对基层医疗卫生服务人员的培训和指导。

  科普：炭疽是什么类型的传染病？

  炭疽病是由炭疽杆菌引起食草动物的急性传染病。一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而发生感染。临床上主要表现为皮肤坏死溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，偶而引致肺、肠和脑膜的急性感染，并可伴发败血症。

  炭疽是由炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）引起的传染性疾病。该病是牛、马、羊等动物传染病，但偶尔也可传染给从事皮革、畜牧工作的人员，该细菌由Robert Koch在1877年首次发现。炭疽杆菌的芽孢可以抵御很强的紫外线,高温等恶劣环境,在适合的环境下,芽孢会从新开始活动,变成有感染能力炭疽杆菌。

  炭疽主要感染哪些动物？

  各种家畜、野生动物均可感染，草食动物最易感，其次是杂食动物，再次是肉食动物，家禽一般不感染。炭疽是一种人畜共患传染病。

炭疽主要通过哪些渠道传播？

  炭疽的传播方式并不复杂。它的孢子透过皮肤、肠胃或呼吸道进入人体，导致感染。感染的途径非常丰富，主要包括这样几方面：因擦伤皮肤使孢子得以进入、吞下炭疽孢子或吸入含炭疽孢子的雾化微粒。患病动物和因炭疽而死亡的动物尸体以及污染的土壤、草地、水、饲料都是炭疽的主要传染源，炭疽芽胞对环境具有很强的抵抗力，其污染的土壤、水源及场地可形成持久的疫源地。

  大多数情况下，是牛、羊等食草动物在吃草时摄入芽胞引起感染，人接触了感染牲畜的肉类、毛皮、血液或土壤等其他污染物而感染。

  一年四季都可能发生炭疽疫情，每年6-9月为发病高峰，多发生在吸血昆虫多、雨水多的季节，由于暴雨、洪涝冲涮导致炭疽病菌暴露地表，家畜接触而引发疫情。

炭疽感染后有主要哪些症状？

  炭疽的症状随感染方式的不同而异，但症状通常在感染后7天内出现。很多群众感染了炭疽特别是皮肤炭疽后以为是一般的痈而不看医生，从而延误了病程。

皮肤炭疽：最常见，当炭疽菌接触受伤皮肤（割伤或擦伤）时，极易感染上。在面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹、水疱，周围组织肿胀及浸润，水泡破裂形成溃疡，有黏性渗出液但无化脓，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，焦痂周围皮肤发红，肿胀，有痒无痛，即典型的炭疽痈。常伴有局部淋巴腺炎，体温可升高，有不适、厌食、烦躁、一般尚可活动。及时治疗15-20天即可痊愈，严重者可迁延1月以上，少数发展为败血症，皮肤炭疽病死率不超过3%。

  肺炭疽：吸入染菌尘埃或气溶胶可引起肺炭疽，初起症状不明显，类似感冒，常见高热，呼吸困难，可有胸痛及咳嗽，咯粘液血痰，可能发展为严重的呼吸道症状和休克。肺炭疽患者通常死亡。

  肠炭疽：肠炭疽主要因摄入染菌食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关，如吃羊肉水饺、吃生牛羊肉、嚼风干生肉等均有感染病例报道。以急性胃肠道炎症为特征，开始表现为恶心，无食欲，呕吐，发热，接着出现胃痛，呕血以及严重腹泻。治疗不及时常因败血症死亡。可累及消化道以外系统。

  炭疽的预防和控制措施有哪些？

  炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物生病或突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地农业农村部门，由该部门进行处理。注意从正规渠道购买牛羊肉制品，烹饪时煮熟煮透方可放心食用。必要时可到当地卫生防疫机构接种炭疽疫苗。（综合媒体报道）