生长激素大多是患者自费使用的，难道也要被纳入集采吗？

近日网传广东将联合16个省组建联盟集采，其中重组生长激素出现在了名单里，这引得龙头企业长春高新和安科生物的股价连跌了两天。即使公司召开了电话会，说这个消息不是最终方案，而且消息经过周末两天的消化，但还是挡不住市场消极的情绪。

其实自费药并非集采免疫，比如白蛋白紫杉醇也是自费药，他在2020年初就参与了药品集采。事实上，长春高新也有心理准备，公司表示前几年就通过降价来应对集采。

那么生长激素被纳入集采的概率有多大？

短期来看可能性比较小，从以下两点来看：

一个是安全性问题，生长激素主要用于广大儿童，类似于疫苗，产品的安全性非常重要，行业主流厂家的产品使用了很多年，用药人群广，积累了大量的安全性数据，他们的产品值得放心。如果贸然把生长激素纳入集采，安全风险值得考虑；

另一个是产能问题，跟疫苗一样，生长激素扩产周期很久，产能也是限制生长激素集采的另一大瓶颈。

我们假设一下，如果最终确认生长激素被纳入集采，影响又有多大呢？

即使生长激素被纳入集采，受影响的品种大概率是粉针，水针和长效水针被纳入集采的概率比较小。目前国内竞争最激烈的就是粉针，而国内获批水针的只有三家公司：金赛药业、安科生物和Novo Nordisk，长效水针则只有金赛药业一家。

根据入围和报价准则，只要报价为全国最低价和限价就可以中标，同时还要求尽可能的保留原市场份额大的公司，所以龙头公司在使用量方面的地位不会受到影响。另外，生长激素主要是自费，占用医保资金很有限，降价动力不大。

总之整体来说，影响有限。