沪A账户和深A账户的主要区别在于交易所和可交易的股票范围：

沪A账户：对应上海证券交易所，可交易以上海证券交易所上市的A股股票，包括主板、科创板等，股票代码通常以“6”开头。深A账户：对应深圳证券交易所，可交易深交所的A股股票，涵盖主板、中小板、创业板等，股票代码一般以“0”或“3”开头。

在交易规则、涨跌幅限制、资金结算等方面，两者差异不大，主要不同在于可参与的上市公司及板块。

关于是否可以只开一个：

可以只开沪A或深A中的任意一个，但这样会限制交易范围。仅有沪A账户的投资者无法买卖深圳市场的股票；仅有深A账户的投资者则无法参与上海市场交易。

目前大多数券商在开户时，都会默认同时为投资者开通沪A和深A账户，无需额外申请。若券商提供单市场开户选项，建议投资者视自身投资需求选择，但一般建议同时开通，以便灵活参与两市交易、扩大投资机会。