百万医疗险怎么报销?

2021-07-19 16:17:24 播放次数:1037 分类:保险

百万医疗险怎么报销?

百万医疗险报销需要联系保险公司,在被保险出险、就诊完毕后,直接拨打保险公司客服电话报案,根据客服的要求提供理赔资料,保险公司审核、调查通过后,会将理赔金转账至被保险人或受益人名下指定账户。
百万医疗险的报销条件有:
1、必须在保障责任内:如果找一个保险公司报销费用,你的条件必须在他们保险合同的保险责任之内才行。比如说,一些百万医疗险是“住院医疗险”,那么他们所报销的只能是你住院所花费的钱,而并不是你只要去医院挂个号或者看个门诊就能报销的。
当然一些特殊门诊类还是可以报销的,比如癌症的门诊治疗、门诊手术之类的,但是一般门诊都是不在百万医疗的保险责任内的。
2、必须符合承保地区和医院的要求:中国的百万医疗险一般都是承保国内(除港、澳、台)的地区。在医院方面的要求就得分产品了,有的产品是规定“二级或二级以上公立医院”才能报销,而在私立医院是无法报销的。但也有产品是不限制公立和私立医院的,比如“医保定点的二级以上(含二级)的医院”才能报销,没有确切的要求必须是公立医院。所以,在投保百万医疗险的时候,一定要看清规定医院是否为公立医院,那样才能正确地报销保险费用。
3、必须具有合理必需的医疗费用:百万医疗险的报销要求规定治疗期间的费用必须是“合理且必需”的。简单的说,就是在住院期间,与住院疾病不相关的、同等效果药品却选择最贵的、超过正常剂量的药品费用等等不合理和不必需的费用,保险公司是不赔的。

4、必须在免责条款以外:人身保险一般都会涉及到免责条款,百万医疗险的免责条款大多都比较相似,产品与产品之间只有一些细微差距。
5、必须在免赔额以外:百万医疗险的免赔额一般都是1万元,很好理解,就是在你的治疗费用超过1万元时才可向保险公司报销,当然,这个金额是按一年算的。还有就是社保报销的部分也是不计入免赔额里的,必须是自己承担的费用才能计入免赔额。另外,有一些产品是0免赔额的,比如一些重疾类的病症,是不受免赔额限制的,会全额赔付。

首席顾问思思 当前我在线
已帮助 2.9万 人 好评 5万 从业10年+
咨询TA