我们常说,百万医疗险在扣除免赔额后,基本能覆盖掉全部的住院医疗费。
但它还有医院限制、免责条款,以及对一些情况有特别的定义等等,这些就属于保障范围外的费用,就报不了。
譬如癌症,发生率高、治疗费用又高,又往往是过度医疗的重灾区,为了控制赔付率,保险公司不得不细化癌症治疗费的报销流程,严控不合理的治疗费用。
首先,对于未正式批准上市的癌症治疗方式,如试验性/试验性的治疗,百万医疗险都是免责的。
目前癌症治疗方式主要有5种,百万医疗险的条款对此有明确的定义:
阿基仑赛注射液是细胞免疫疗法,属于肿瘤免疫疗法的一个分支,按理在百万医疗险保障范围内。
但阿基仑赛有点特殊。
它是国内第一款上市的细胞免疫疗法,在此之前,国内细胞免疫疗法仅限于临床研究,即并不在百万医疗险的报销范畴。
甚至,一些百万医疗险为了避免理赔争议,特意把细胞免疫疗法、基因免疫疗法这两项概念很火、但并没有正式批准上市的治癌方式作为免责单独明确出来。
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发布于2022-3-18 00:14 免费一对一咨询