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请问一下百万医疗险小病不报销吗？具体有哪些不理赔？

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医疗险百万医疗险理赔报销

请问一下百万医疗险小病不报销吗？具体有哪些不理赔？

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资深陈老师

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您好，百万医疗险这些情况不赔
1.未在指定医院就医
百万医疗险一般会规定就诊医院的范围，一般是二级及以上公立医疗机构（有些百万医疗险私立医院也可报销）。如果被保险人疾病治疗不是在合同规定的医院，那么产生的医疗费是无法进行报销的。

2.在等待期内出险不承担责任
等待期是保险公司为了观察消费者是否带病投保而设定的，一般百万医疗险的等待期为30天，如果被保险人在等待期内因疾病住院治疗产生了医疗费用，保险公司不会赔偿。

3.健康告知不如实回答
被保险人投保百万医疗险时需要进行健康告知，如果投保时隐瞒健康状况，即使投保成功了，后期出险保险公司也不会赔偿。

4.治疗费用未超过免赔额
百万医疗险通常会设置免赔额，一般为1万元，即只有治疗费用高于1万元的部分（经社保结算后剩余的费用）才能申请报销，低于1万元的部分，百万医疗险不报销。

5.两份百万医疗险只能报销一次
如果被保险人因病住院治疗产生的医疗费已经用其他百万医疗险报销过了，就不能再用零一分百万医疗险去报销。因为费用发票单只能用于一次的报销，不能重复使用。

如果您近期想购买保险，但是又担心买保险遇到坑，欢迎填加微信，我会以最专业的态度来帮您解决，帮你分析哪款产品最适合您，避免踩到雷。

发布于2022-1-7 16:36 北京

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赵老师赵老师保险

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您好，
1、不在保障范围内：百万医疗险具体保障范围为保障被保险人因为疾病、意外导致所产生的合理且必须的医疗费用，比如住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用等，如果不在保障范围内，是不会赔偿的。

2、在等待期内出险：百万医疗险一般有30天或者90天的等待期，如果是在等待期内所产生的医疗费用，保险公司是不予赔付的，但意外造成的住院除外。

3、低于免赔额：百万医疗一般都有1万的免赔额，若医疗费用低于免赔额，那么保险公司是不予赔付的，只有超过1万的部分才可以报销。

4、不在定点医院：百万医疗险会规定就诊医疗机构，一般是二级及二级以上公立医院普通部。如果未在定点医院就诊，那么发生的医疗费用保险公司是不赔的。

如有需要可以添加我的微信，我会用最专业的的知识帮您选对保险，不踩坑！

发布于2022-9-30 11:59 免费一对一咨询

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陈老师陈老师保险

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1、医疗费用低于免赔额
虽然百万医疗险拥有超高的保额，但理赔门槛也比较高，市面上这类产品一般会有1万的免赔额，如果发生的医疗费用没有达到免赔额标准，保险公司是不予报销的。
2、不在保障范围之内
百万医疗险一般可提供一般医疗、重疾医疗保障，医疗费用报销项目通常包含住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊医疗，保障责任丰富的产品还能保质子重离子医疗、外购药等，如果不在产品的保障范围之内的话，保险公司是不予报销的。
3、等待期内出险
百万医疗险通常会有30天、90天的等待期，如果在等待期内出险的话，保险公司是不赔的。需要注意的是，很多百万医疗险只有首次投保才有等待期，续保没有等待期（以产品规定为准）。
4、未在定点医疗机构就医
百万医疗险产品会规定就诊医疗机构，一般是二级及以上公立医院，如果未在定点医院就诊发生的医疗费用保险公司是不赔的。
5、责任免除中的情况
保险产品的条款中都会有责任免除，也就是保险不保的情况，医疗险也一样。发生责任免除中约定的情况保险公司是可以拒赔的。

原则上，不建议大家随意购买保险，保险具有一定的特殊性，每个家庭每个人适用的保险都不一样，建议详细咨询后再选择购买保险！如有需要可以添加我的微信，我会用最专业的的知识帮您选对保险，不踩坑！

发布于2022-9-19 18:18 免费一对一咨询

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