1、保障责任
保障内容:
(1)重大疾病提前给付保险金。可保障120种重大疾病,且对重大疾病可提前给付,给付额度为年度给付限额的2%。
(2)重大疾病医疗保险金。计划一重大疾病医疗保险金基本额度为100万元,计划二重大疾病保险金基本额度为200万元。包括重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用以及重大疾病住院前后门急诊医疗费用。
(3)非因重大疾病医疗保险金。计划一非因重大疾病医疗保险金基本额度为50万元,计划二非因重大疾病医疗保险金基本额度为100万元。包括非因重大疾病住院医疗费用、非因重大疾病特殊门诊医疗费用以及非因重大疾病住院前后门急诊医疗费用。
(4)设置无理赔优待额。举个例子,泰康健康尊享D百万医疗险计划一非重疾年度保额50万,重疾保额100万。只要客户无理赔的情况下,每年可以递增5万,直至非重疾递增100万,重疾可以递增至200万保额。
保障责任评测:
(1)设置相对免赔额,重大疾病医疗费用无免赔,这样被保人实际可获得的理赔金额更高,理赔概率更大。
(2)保障范围广,住院以及特殊门诊都可以报销,计划二重大疾病医疗保险金年限额达到200万元,且自费药、进口药、各项检查以及进口材料都能报销,该款保险计划二还可保障国际医疗和特殊治疗,可满足大多数被保人的医疗保障需求。
2、续保条件
续保条款:
(1)二次核保后可承诺续保至105岁
(2)满105岁不可续保
(3)停售后不再续保,如遇不可抗力因素导致该产品停售,公司将为客户提供与该产品保险责任相似的产品进行转保。
续保条件评测:
(1)续保条件明确,明文规定为短期医疗险,且停售不再续保,但是却可以转保其他百万医疗险产品。
(2)最大续保年龄可到105岁,满足大多数用户的保障需求。
(3)保证续保有条件,需要第二次核保之后,第三次续保才可保证。
3、免责条款
免责条款:泰康健康尊享D百万医疗险的免责条款共计19条,除了常见的对战争、自然灾害、遗传病进行免责之外,还对醉酒、毒品、未按约定医院就诊、特殊治疗方法进行了免责。
免责条款评测:
该款保险对免责情况进行了详细的规定,需要消费者注意的时,填写健康告知时要如实告知,以免保险公司不赔偿,且高危运动有免责限制,被保人若进行治疗,一定要去保险合同约定的医院进行。
如果还有其他疑问,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决保险类问题,帮大家分析产品,避免踩坑。
发布于2021-6-16 13:13 北京