老师，重疾险是不是可以确诊即赔？该如何理赔？[有帮助]-同城保险

老师，重疾险是不是可以确诊即赔？该如何理赔？

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重疾险理赔

老师，重疾险是不是可以确诊即赔？该如何理赔？

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明亚成燕总监

首席顾问思思首席顾问思思保险

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您好，每个保险公司的重疾险产品都被要求必须都含有规定的25种重疾，其中最高发的是这6种：恶性肿瘤、急性心机梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病。

根据银保监的相关规定，目前我国所有重疾险产品必须包含25种重大疾病，其中包括：6种必保疾病和19种其他疾病。这25种重疾基本已经占到所有重疾险理赔的95%除了这25种重疾，保险公司还会自行增加一些其他疾病病种。

对于这25种重疾的赔偿，根据保险行业协会统一制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》显示：只有部分疾病是确诊即赔，其余疾病需要达到相应状态或采取相应治疗手段才赔付。

以这25种重疾为例，重疾的理赔大致可以分为三类：1、确诊即赔；2、实施了某种手术才能赔；3、达到某种疾病状态才能赔。

保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买，找谁买，买什么，都会有疑惑，作为一名资深保险经纪人，帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作，帮大家买对产品，不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-8-19 22:53 免费一对一咨询

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赵老师赵老师保险

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您好，重疾险是不是确诊即赔？

重疾险并不都是确诊即赔的，具体需以产品条款约定的理赔条件为准，一般情况下，重疾险的理赔条件可以分为确诊即赔、实施某一类手术赔、达到某种状态赔。

所以，消费者在投保重疾险产品时，一定要仔细阅读条款细则，了解清楚保障的具体疾病病种极其释义，明确理赔的条件。

另外，重疾险条款还会明确免责情形，若是被保险人符合免责情形，保险公司也不会赔付。

原则上，我们不建议大家随意购买保险，保险具有一定的特殊性，每个家庭每个人适用的保险都不一样，建议大家咨询后再选择购买保险！
小助理全天候24小时待命为您服务！点击我的头像拨打电话或者扫描二维码也可添加哦～～

发布于2021-6-9 23:56 免费一对一咨询

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资深陈顾问资深陈顾问保险

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你好，首先，重疾险确诊即赔这个说法不够严谨。并非所有疾病，确诊就可得到保险公司的赔偿。

从严格意义上来讲，买了重疾险要想得到赔付，必须符合产品条款理赔条件相关规定。

保监会规定，凡是重疾险产品必须包含25种疾病，并对其定义做出明确规定。因此不管是哪家公司的重疾险前25种疾病定义和理赔条件都是一样的，至于超出25种以上的病种就要看各保险公司的规定。

如果您近期想购买保险，但是又担心买保险遇到坑，欢迎填加微信，我会以最专业的态度来帮您解决，帮你分析哪款产品最适合您，避免踩到雷。

发布于2021-6-9 21:34 免费一对一咨询

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明亚成燕总监明亚成燕总监保险

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您好，重疾险是确诊即赔的，

重疾险理赔就四步：

1、报案

2、交材料

3、保险公司审核

4、打款结案。

更多保险问题咨询，加右上角微信，一对一咨询。

发布于2021-6-9 16:48 免费一对一咨询

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资深陈老师资深陈老师保险

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您好，为您做出以下回答

重疾险理赔条件分为三类，一类是确诊即理赔，一类是实施必要的手术，还有一类是达到确定状态，所以确诊只是其中一类，因此准确一点来说，重疾险是被保险人达到合同约定的重大疾病时才会赔付，并不是确诊就赔付了。

1、确诊即赔

在重疾险的定义中，有一些疾病只要符合其描述，那么确诊以后就会立即赔付，例如恶性肿瘤、双耳失聪、双目失明、严重面部烧伤等疾病就是确诊即赔。

2、实施必要的手术

在重疾险的合同约定中，部分疾病定义里列出了治疗手段，只有在确诊以后，采取了相关的治疗才能符合理赔条件，例如器官移植、冠状动脉搭桥、心脏瓣膜手术、主动脉手术等等。

3、达到确定状态

当身体状况达成某一种疾病状态时，才构成赔付条件，例如急性心肌梗塞、脑中风后遗症、深度昏迷、植物人状态等等。

如果还有不懂的问题，可以添加我的微信。将您的情况和想法告诉我，我会及时为您免费答疑解惑并提供靠谱且性价比最高的购险方案！

发布于2021-6-9 19:10 北京

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