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保险张总监

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保险张总监保险

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您好，北京本地居民，北京住院，有社保卡，可以直接在医院结算。如果是外地居民，需要办理异地就医结算，办好后就可以在医院结算，但是分地区，有些地区还没有异地结算，建议您咨询一下当地社保局。

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发布于2021-6-3 14:28 免费一对一咨询

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首席张老师保险

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您好，为您做出以下回答。

　1、参加基本医疗保险的哪些人群可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算?
　　
　　答：(1)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
　　(2)异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定人员。
　　(3)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
　　(4)异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。
　　
　　2、符合跨省异地就医的参保人员来京就医前需要办理哪些手续才能直接结算住院医疗费用?
　　
　　答：参保人员跨省来京就医前，应在参保地经办机构办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理，选择转诊定点医疗机构，同步上传至国家异地就医结算系统，并且与北京市已开通直接结算业务的本人定点医疗机构可实行直接结算。
　　
　　3、跨省异地就医的参保人员来京住院医疗费用执行参保地的医保政策还是北京市的医保政策?
　　
　　答：异地参保人员来京住院直接结算，纳入北京市统一监管，执行北京市相关就医流程和管理规范。参保人员在北京市定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，应符合北京市基本医疗保险支付范围，执行北京市的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准;医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地的报销政策。
　　
　　4、符合跨省异地就医的参保人员来京住院需要带社会保障卡吗?
　　
　　答：需要。社会保障卡是参保人员在北京直接就医的唯一身份识别凭证，办理住院登记、出院结算等手续时，应主动出示，实名制就医。
　　

如果还有不懂的问题，可以添加我的微信。将您的情况和想法告诉我，我会及时为您免费答疑解惑并提供靠谱且性价比最高的购险方案！

发布于2021-6-3 18:40 北京