一、医疗保障
医保目录内医疗费用
住院医疗费用:涵盖因疾病或意外导致的住院治疗所产生的床位费、药品费、手术费、检查费等。
特殊门诊费用:如肾透析、化疗、放疗等的费用。
经医保报销后,个人自付部分(通常设定有免赔额,如2万元)可按照一定比例(如80%)进行报销,最高报销额度可能达到200万元。
医保目录外医疗费用
同样涵盖住院医疗费用和特殊门诊费用。
经医保报销后,个人自付部分超出免赔额(如2万元)的部分可按照一定比例(如80%)进行报销,但最高报销额度可能低于医保内费用的报销额度,如100万元。
二、重大疾病保障
质子重离子医疗费用
针对初次确诊的癌症患者,在上海质子重离子医院产生的相关医疗费用,可能提供无免赔额的100%报销,最高报销额度可能达到100万元。
特效药和CAR-T药品费用
包含多种特效药和CAR-T药品费用报销,这些药品通常用于治疗特定的高发癌症。
没有免赔额,且能按照一定比例(如80%)进行报销,最高报销额度可能达到100万元。
三、增值服务
就医绿色通道
帮助被保险人快速预约专家门诊、安排住院等。
其他增值服务
可能还包括医疗垫付服务、家庭云药箱服务等,以提升客户的保险体验和健康管理水平。但请注意,这些增值服务可能因具体产品而有所不同。
四、注意事项
投保门槛
众安保险安惠保(升级版)投保门槛很低,不限年龄(30天-105岁)、职业、户籍、健康状况,只要是在保状态的基本医保参保人就能投保。
既往症及并发症
虽然无需健康告知,但对于某些既往症及并发症(如恶性肿瘤等),是不赔的。也就是说,如果投保前就患有这些疾病,后续复发或者引发了其它疾病,由此产生的医疗费用,安惠保(升级版)是不赔的。
报销顺序
在用安惠保(升级版)报销之前,一定要先用医保报销,否则保险公司会拒赔(质子重离子医疗费用除外)。
等待期与续保
该产品有30天的等待期,且是交一年保一年的短期险种,不能保证续保。
综上所述,众安保险安惠保(升级版)每年保费800元所对应的保障内容可能包括医疗保障、重大疾病保障以及多项增值服务。但请注意,以上内容仅为可能包含的一般内容,并非针对每年保费800元的特定产品描述。为了获取最准确和最新的保障内容信息,请直接查阅众安保险安惠保(升级版)的保险合同或联系众安保险的客服部门。
发布于2025-1-9 10:49 惠州

