1.年满60周岁及以上;
2.参加本市职工医保、居民医保或参加本市市民社区医疗互助帮困计划的对象;
3.参加本市职工医保的人员,还需已按照规定、办理申领基本养老金手续;
4、经老年照护统一需求评估,失能程度达到2至6级且在评估有效期内的参保人员;
说明:参加居民医保或参加本市市民社区医疗互助帮困计划的对象必须完成年度个人缴费,才可享受长护险。
失能程度评级达到2至6级的老人才能享受长护险待遇,评估等级为0级、1级或7级不享受长护险待遇。
外地医保不享受长护险。
您好,通常情况下,参加基本医疗保险,因年老、疾病、伤残等原因导致失能状态持续一定时间并通过相关评估的人员,可以申请长护险待遇。具体如下:
- 参加基本医疗保险:申请人需要参加当地的职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,部分地区要求连续缴费满一定年限,如重庆规定申请时需连续参加职工医保24个月以上。
- 处于失能状态:申请人因年老、疾病、伤残等原因导致失能,且失能状态通常需持续6个月以上。例如,因脑卒中后遗症导致一侧下肢肌力为0-Ⅲ级,生活无法自理达6个月以上的人员。
- 通过失能评估:经过当地规定的评估机构评估,被认定为达到相应的失能等级。如南通规定,经《长期护理失能等级评估标准(试行)》评估确定为长期护理等级2级(中度失能)及以上的参保人员,可享受长护险待遇。
此外,部分地区还有一些特殊要求,如上海规定,申请长护险的人员需年满60周岁及以上,参加职工医保的人员还需已按照规定办理申领基本养老金手续。