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微创手术可以走保险吗

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微创手术可以走保险吗

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李文方老师

李文方老师李文方老师保险

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如果有带门诊手术的保险，是可以的，但是要看有没有免赔额，花的费用有没有超过免赔额

发布于2024-7-15 09:02 南京

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资深屈顾问资深屈顾问保险

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微创手术是否可以走保险，主要取决于以下几个方面：

一、保险类型

医疗保险：

微创手术作为一种诊疗项目，在多数情况下是可以纳入医疗保险的报销范围的。然而，具体的报销比例、限额以及是否包含在内，会受到地区、医保政策以及手术类型等因素的影响。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。因此，如果微创手术符合这些条件，是可以报销的。
需要注意的是，某些特定的微创手术（如微创整形手术中的非治疗性手术）可能不在医疗保险的报销范围内。

商业医疗保险：

如果购买的是商业医疗保险，那么微创手术是否可以报销将取决于保险合同的具体条款。一般来说，商业医疗保险的保障范围更加灵活和多样化，但也需要仔细阅读合同中的条款和细则。
商业医疗保险中可能存在免赔额、报销比例、报销限额等限制条件，这些都需要在购买前进行了解和确认。
二、手术类型
微创手术的类型繁多，包括但不限于治疗一般性疾病（如痔疮、肠息肉等）的手术和美容整形类手术。对于治疗一般性疾病的微创手术，多数情况下是可以报销的；而对于美容整形类手术，则可能不在医疗保险的报销范围内。
三、地区差异
不同地区的医保政策存在差异，因此微创手术的报销情况也会有所不同。在一些地区，可能能够报销的微创手术种类更多、报销比例更高；而在另一些地区，则可能相对较为严格。
四、个人情况
个人的参保情况、医保缴费比例以及病情严重程度等因素也会影响微创手术的报销情况。如果个人参保良好、缴费比例正常且病情较重，那么可能更容易获得报销。

综上所述，微创手术是否可以走保险，需要根据具体的保险类型、手术类型、地区差异以及个人情况等因素进行综合考虑。在进行微创手术前，建议患者先咨询当地的医保部门或医院，了解具体的报销政策和流程。同时，在购买商业医疗保险时，也需要仔细阅读保险合同中的条款和细则，以确保自己的权益得到保障。

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发布于2024-7-15 09:12 北京

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资深保险顾问资深保险顾问保险

帮助5395 好评2888 经验丰富

您好，微创手术百万医疗险是可以报销的，但是要提供购买百万医疗险，过了90天等待期之后才可以，不能买了就报销，保险公司会拒赔的；

我是明亚保险经纪人，如需帮助，请添加我的微信沟通，为您1对1深度讲解；

发布于2024-7-15 10:24 北京

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李顾问李顾问保险

帮助2508 好评108 服务贴心

微创手术是否可以走保险，主要取决于以下几个因素：

一、保险类型
基本医疗保险（医保）：
微创手术通常属于医保的报销范畴，但具体的报销比例和限额等细节可能会因地区和具体医保政策的不同而有所差异。
一般来说，只要微创手术符合基本医疗保险的规定，包括在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用范围内，就可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
需要注意的是，一些非疾病类的微创手术（如微创整形手术，除非是因意外导致必须要进行的）可能不在医保报销范围内。
商业医疗保险：
如果购买了商业医疗保险，那么微创手术的报销情况将取决于具体的保险合同条款。
一般来说，商业医疗保险会覆盖疾病类手术且住院了的费用，但也可能有免赔额、报销比例等限制。
因此，在购买商业医疗保险时，应仔细阅读保险合同条款，了解清楚报销范围、报销比例等具体信息。
二、手术类型
微创手术种类繁多，包括但不限于心脏搭桥手术、腹腔镜手术、胸腔镜手术等。不同的手术类型在医保报销和商业保险报销中可能存在差异。
一般来说，疾病类且符合医保报销规定的微创手术可以报销；而一些非疾病类、美容整形类的微创手术则可能不在报销范围内。
三、就医地点和医院资质
就医地点和医院资质也可能影响微创手术的报销情况。一般来说，需要在符合要求的医疗机构进行手术，并保留好相关的医疗费用单据和证明材料，以便后续报销。
四、建议
在进行微创手术前，建议先咨询当地的医保部门或医院，了解具体的报销政策和流程。
如果购买了商业医疗保险，也应仔细阅读保险合同条款，了解清楚报销范围、报销比例等具体信息。
在就医过程中，注意保留好相关的医疗费用单据和证明材料，以便后续报销。
综上所述，微创手术是否可以走保险主要取决于保险类型、手术类型、就医地点和医院资质等因素。在具体情况中，需要综合考虑这些因素并咨询相关部门或机构以获取准确信息。