抑郁症是现在最常见的一种心理疾病,主要表现有情绪低落、兴趣减退、快感缺失,并伴有注意力无法集中、记忆力下降等认知功能的损害及食欲减退,睡眠节律紊乱等躯体障碍,严重影响患者的社会功能。
【寿险,较难购买】
寿险以死亡为赔付条件,保身故风险,保障期间,被保人发生身故或全残,受益人领取赔偿金,代替被保人承担家庭经济责任。
抑郁症患者的自杀率比常人高很多,大多数保险公司都不承保。但也有部分寿险产品,会根据抑郁症的程度有不同的承保标准:
1、对于轻度抑郁,可以以标准体承保或者低加费承保。
2、对于中度抑郁,需要高加费承保。
3、对于重度抑郁,通常延期到病情缓解或不予承保。
另外寿险产品均有“保单生效两年内的自杀免责条款”,被保险人在保单生效后两年内自杀,保险公司是免责的。除非自杀时无民事行为能力(对于抑郁症患者,是否无民事行为能力,需要专业机构进行鉴定)。若被保险人在保单生效两年后自杀,是可以按疾病身故保险责任赔付。
【意外险,轻度抑郁可以投保】
对于意外险而言,轻度抑郁症患者可以标体承保。
对抑郁症发生的意外事故能否理赔,具体要看“责任免除”。大部分意外险免责条款里都有一条:因被保险人存在精神或行为障碍,导致意外身故或伤残,或产生意外医疗费用,保险公司不承担赔偿责任。也就是说,如果意外确定是因为抑郁症发作等原因导致的,产品是不赔的。如果是突发的意外事故,则可以获得赔付。
需要注意的是:大多数意外险,对被保险人自残或自杀是免责的。所以投保意外险时,既要注意看免责条款,也要看清楚投保须知里有没有“不接受精神疾病”的特别约定。
【重疾险,投保相对容易】
部分重疾险产品可根据抑郁症程度和目前治疗情况,允许核保,只要核保通过,就可以购买。
1、重度抑郁,拒保。对于重度抑郁,通常延期到病情缓解。
2、中度抑郁,停药三年后,且复诊量表正常,部分公司可以正常承保。
3、轻度抑郁,停药一年后,且复诊正常,部分公司可以承保,承保概率相对中度抑郁更高。
抑郁症不是一种重大疾病,所以,确诊抑郁症,重疾险是不赔付的。如果发生意外事故,需要看保险合同是否附带身故保障责任,如果不带身故责任,是不予赔付的。如果投保的重疾险是包含身故责任,那么分为以下两种情况:
1、因为抑郁症导致的疾病死亡是可以赔付的。
2、因为抑郁症导致,在保单生效的两年后自杀也是可以赔付的。
【医疗险,能买的不多】
由于医疗险的核保非常严格,所以抑郁症群体买保险时,大部分医疗险都是直接拒保的。
有的医疗险产品虽然可以投保,但是对于抑郁症及其并发症、后遗症等,都会除外承保。
1、对于轻度抑郁,可以以标准体承保,少部分会延期承保。
2、对于中度、重度抑郁,通常不予承保。
绝大多数医疗险不能报销因抑郁症而发生的医疗费,原因同样是因为保险合同在责任免除条款中约定不赔。如果确诊抑郁症之前买的,为有效合同,保障范围内的费用,会正常赔付。
【抑郁症的投保建议】
1、优先选择健康告知中,没有询问抑郁症、精神疾病的保险。
2、多家投保。不同保险公司的产品,核保尺度都是不同的。可以多试几家,选择更有利于的结果投保。
【最后的话】
买保险,从来都不是一件容易的事。不要轻易买保险,一定要根据自己的身体状况、经济条件、生活习惯等等,通过对不同产品的横向、纵向比较,从中选择最适合自己的保险。如果搞不清楚保险产品的规则、保障、服务以及保费等方面,不懂得如何选择,请记得向您身边的保险专业人士咨询。
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发布于2024-2-26 14:58 北京

