为什么重疾险理赔被拒绝?
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重疾险 理赔

为什么重疾险理赔被拒绝?

叩富同城理财师 浏览:1070 人 分享分享

2个保险顾问回答
首发顾问 期货 孟经理
咨询TA
您好,【1】未如实告知,购买重疾险时,都会有健康告知,如果投保人没有如实告知身体健康,后期公司会拒绝理赔;

【2】还在等待期内,重疾险是有等待期的,通常为90天或180天,购买重疾险之后若还在等待期内出险公司拒赔;

【3】未达理赔标准,重疾险顾名思义是针对重大疾病,如果小感冒也申请理赔自然不可能成功;

【4】触发免责条款,保障责任决定了保什么,而免责决定了不保什么,所以在购买保险时一定要看免责条款。

为了避免出现理赔被拒的现象,大家在买重疾险时一定要如实填写健康告知,再者是仔细查阅合同,保险本质上是一纸合约,既约定了哪些情况会赔,也写明了哪些情况不会赔。只要符合条款的约定,保险公司不会不赔,也不敢不赔。

如果您近期想购买保险,但是又担心买保险遇到坑,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决,帮你分析哪款产品最适合您,避免踩到雷。

发布于2021-12-19 13:05 北京

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首发回答
你好,重疾险理赔被拒绝的理由有很多,需要看具体的情况才能知道保险公司为什么拒绝。保险公司会在出具的拒赔申请书中阐明原因,详细可以查看拒赔申请书。

一般来说,保险公司拒绝理赔的原有有这些:

1.投保人没有如实告知健康情况。如果投保人没有履行如实告知的义务,那么一旦保险公司发现真实情况,有权利拒绝被保险人的理赔申请。

2.被保险人的病情不符合合同定义。在重疾险的理赔中,不同的疾病有不同的理赔要求,如果被保险人的病情没有达到理赔要求,那么也无法获得理赔。

3.观察期内出险。如果被保险人的病情发生在重疾险的观察期内,则无法获得理赔。

发布于2019-3-19 15:16 南京

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