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国泰全能宝少儿门诊住院医疗险应该怎么报销？
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医疗险 报销 国泰

国泰全能宝少儿门诊住院医疗险应该怎么报销？

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首发 顾问张老师
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您好，国泰全能宝少儿门诊住院医疗险投保年龄范围是出生满28天到17周岁之间，保险可以提供一年时间的保障，保费要一次性交清，门诊有15天的等待期，如果是疾病住院则有90天的等待期。


国泰全能宝少儿门诊住院医疗险应该怎么报销：

意外身故、伤残：保额最高有20万。

意外医疗：最多可以赔偿2万。

报销范围：只能报销社保范围内的用药和治疗。

免赔额：没有免赔额的限制。

赔付比例：经过社保报销可以报销剩余费用的100%，没有经过社保报销，只能报销费用的60%。

疾病门急诊医疗：免赔额是1万元。

报销范围：报销社保范围内的用药和治疗。

免赔额每次就诊有100元的免赔额，同一个疾病，7天之内连续治疗，算作一次就诊。


越来越多人意识到了保险的重要性，但是市面上五花八门的保险产品以及复杂的条款内容，让很多人望而止步，稍不留神可能就掉进了保险的细节中。联系我专业带你避坑，买到称心如意的好保险！

发布于2023-11-10 08:51 北京

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您好，国泰全能宝少儿门诊住院医疗险投保年龄范围是出生满28天到17周岁之间，保险可以提供一年时间的保障，保费要一次性交清，门诊有15天的等待期，如果是疾病住院则有90天的等待期。


国泰全能宝少儿门诊住院医疗险报销范围如下：

意外身故、伤残：最高20万

意外医疗：2万

报销范围：社保内

免赔额：0免赔

赔付比例：经社保100%;未经社保60%。

疾病住院医疗：2万

报销范围：社保内

免赔额：0免赔

赔付比例：经社保100%;未经社保60%。

疾病门急诊医疗：1万

报销范围：社保内

免赔额：100元/次（同一疾病7天内连续治疗算一次就诊）

赔付比例：经社保100%;未经社保60%，单日限额500元。

注：在保险期间届满时，仍未结束的，最长至合同终止日后的第 7 日（含）为止。

意外创伤性牙齿修复医疗/意外微创美容缝合医疗：各2万

报销范围：不限社保

赔付比例：社保内经社保100%，未经社保60%;社保外30%;

注：在保险期间内，发生了同时符合意外伤害医疗保险责任的保险事故，优先按照意外创伤性牙齿修复医疗/意外微创美容缝合医疗约定给付。

少儿特定疾病保险金：10万

90天等待期后，12种特定少儿疾病最高赔付10万：

白血病、淋巴瘤、脑恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重慢性肾衰竭、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、严重脑损伤、严重Ⅲ度烧伤、严重心肌病、严重幼年型类风湿性关节炎、严重1型糖尿病、严重全身性重症肌无力。


以上就是我的专业回答，希望可以帮助到您，想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人，专业、热情、诚实。我司上市保险公司，竭诚为大家做好服务，欢迎联系！


发布于2023-11-10 09:37 北京

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