投保时不如实告知,保险公司怎么查?
1、话聊:先和相关当事人,被保人/投保人/受益人面谈。这一步是保险公司的套话,了解一些情况,整个过程并进行录音取证。如果光询问当事人,没有办法获得有用信息,调查员也会通过当事人的亲朋好友和邻居套套话。2、病例:去患者本次出险的就诊医院,调取门诊病历和住院病历。确认患者确实出险,不是在装病骗保。
3、医保:去社保局查患者之前都用医保卡报销过什么,买过什么药,什么时候买的,以及在哪里什么时候花过多少钱。
4、实地考察:去这些患者就诊过的医院药店,进行排查搜索,看看是不是很多年前患者就患上了某某疾病,投保时没有如实告知的。
5、综合评判:最后看客户,有没有异常投保行为。比如在出险前某一天,突然买了一大堆商业保险,或者保费支出和自己的家庭收入完全不匹配等等因素做出一个综合判断。
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发布于2023-10-14 13:53 北京