商业医保都保些什么?怎么报销?
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商业医保都保些什么?怎么报销?

叩富问财 浏览:742 人 分享分享

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您好,商业医保都保些什么?商业医疗保险是指由保险公司提供的医疗保险服务,旨在为个人或企业提供医疗保障。商业医疗保险通常包括医疗费用、住院费用、手术费用、门诊费用、药品费用等,以及一些特殊的医疗服务,如紧急救援、海外医疗等。


商业医保报销可以直接到保险公司去办理委托他人或者业务员办理,还可以线上提交理赔资料进行理赔。详情是:

一、到保险公司办理或委托办理具体流程:

1、报案

发生保险事故后,如因意外或疾病住院或发生门诊,第一时间拨打保险公司的客服电话或者委托业务员/他人向保险公司报案,告知发生的事故经过,提供就医治疗的情况。

2、准备理赔资料

报案成功后,保险公司会发送一条短信,包含了所需要准备的理赔资料,根据保险公司的要求准备相应的理赔资料。

3、提交理赔资料

将准备好的理赔资料提交到保险公司,或将资料交给业务员或委托人,代为转交,等待保险公司审核,委托他人需要填写授权书,额外提供委托人的身份证件复印件。

4、理赔审核

保险公司收到理赔资料后会进行审核,需要对其提交的理赔资料真实性进行详尽调查,通常是5个工作日内会作出核定,若情形复杂一点,30天内会作出核定的。

5、保险金给付

审核通过后,与被保险人达成赔偿协议后,保险公司会在十日内将理赔金打入所提交的银行账户中。

二、线上办理理赔流程

线上理赔是可以通过保险公司app进行申请,比如中国人寿的医疗险可以通过中国人寿寿险APP理赔


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发布于2023-10-11 11:19 北京

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