学校的保险跟农保有冲突吗？是同时报销吗？-同城保险

学校的保险跟农保有冲突吗？是同时报销吗？

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学校的保险跟农保有冲突吗？是同时报销吗？

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明亚保险老师

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您好，学校的保险跟农保是没用冲突的。可以同时报销，但是不能重复报销。这是因为两种保险的报销范围和报销标准不同。如果同一项医疗费用被同时提交给两种保险进行报销，可能会引起重复报销和不当得利的情况。因此，在享受医疗保险报销时，需要根据自己的保险情况选择合适的保险进行报销。

具体情况如下：

1、学校保险通常称之为学平险是意外险的一种，而新农合是医保的一种，两者的性质是不同的，所以是可以进行同时报销的，通常是会先报销新农合，剩余的没有报销的一些费用超过学平险的免赔额的，这个时候可以用学平险在进行一个二次的报销，但是新农合报销完之后，达不到学平险的一个报销的标准了的话，也就不能够进行重复报销了。

2、学平险和新农合两者一个是意外险一个是医疗险，学平险是可以做新农合很好的一个医疗报销的补充的，新农合报销比例一般在40——80%之间，有自付比例、起付线和自费药不报；学平险，可以保意外身故、意外伤残、意外单独门诊、意外医疗、疾病住院医疗。

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发布于2023-8-14 06:52 北京

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学校的保险与农保（即新型农村合作医疗）在参保和报销方面确实存在冲突，具体分析如下：

✅ 如果还有不懂，可以加我微信咨询。

一、参保冲突
学校的保险和农保都属于社会基本保险范畴，根据相关规定，参保人员不能重复参加和享受待遇。因此，在同一时间内，学生只能选择其中的一种保险进行参保。如果学生已经在学校参加了保险（通常属于学校所在地的城镇居民医保），那么就没有必要再参加家乡的农保。
二、报销冲突
虽然学校的保险和农保在报销方面不能直接同时进行，但并不意味着两者完全不能报销。实际上，当学生发生医疗费用时，可以根据实际情况选择其中一种保险进行报销。但需要注意的是，不能重复报销已经由另一种保险报销过的部分。
具体来说，如果学生在学校所在地发生医疗费用，并已经通过学校保险进行了报销，那么就不能再向农保申请报销。反之亦然。如果学生在家乡发生医疗费用，且家乡已经实施了新农合与居民医保的合并（如某些地区），那么可以根据当地的报销政策选择适合的保险进行报销。
三、报销流程
对于已经选择其中一种保险进行报销的学生，需要按照相应的报销流程进行操作。一般来说，报销流程包括选择医保定点医院、前期个人垫付医药费、准备出院资料、联系保险业务员或前往保险公司网点递交资料、等待保险公司审核并转账等步骤。
四、建议
鉴于学校的保险和农保在参保和报销方面的冲突，建议学生根据自身实际情况和需求选择合适的保险进行参保。如果学生大部分时间都在学校度过，且学校保险能够提供较好的医疗保障，那么可以选择参加学校保险。如果学生在家乡的时间较长，且家乡的医疗资源较为丰富，那么也可以考虑参加农保。但无论选择哪种保险，都需要确保在发生医疗费用时能够及时获得报销。
此外，学生还可以关注当地社保政策和保险产品的变化，以便在需要时做出更加明智的决策。同时，也可以向学校或当地社保机构咨询相关政策和流程，以便更好地了解和使用自己的保险权益。

发布于2024-9-2 11:38 惠州

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