意外险针对不同的保障责任,设定的赔付方式也不一样。
人身意外所说的“意外”,要满足四个条件:外来的、突发的、非本意的和非疾病。
1、给付型赔付
给付型赔付是指:发生保险事故后,保险公司一次性赔偿给被保险人一笔保险金,一般有重疾险、寿险和意外险。
(1)意外身故:直接赔付保险的身故保额。
(2)意外伤残:伤残分为1-10级,最重的是1级,最轻的是10级。
(3)意外住院津贴:住院津贴并不是所有意外险都有的,有一些意外险就没有意外住院津贴。
二、报销型赔付
报销型赔付是指,发生保险事故后,保险公司根据被保险人的实际花费进行报销的一种形式,报销金额不超过实际花费,就意外险的保障责任而言,报销型赔付特指的意外医疗。
意外医疗的报销不超过实际花费,也就是说,在实际花费基础上,扣除免赔额,再扣除不在报销范围的部分,再按照一定比例报销。
另外如果是因为意外导致做的手术才可报销,是疾病引起的不予报销。以上回答希望对您有所帮助,祝您生活愉快!
发布于2022-1-7 15:04 免费一对一咨询