想问一下百万医疗险是不是只要住院就能报销啊？

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医疗险百万医疗险报销

想问一下百万医疗险是不是只要住院就能报销啊？

叩富同城理财师浏览：1618 人分享

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屈老师

屈老师屈老师保险

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您好，百万医疗只要住院就报销吗？
百万医疗险的保费低，保额保的比较高，在市场上还是很受欢迎的。很多人在买了百万医疗险后，只是看了保险公司的宣传，并不会真正去了解合同的条款，就会觉得买了百万医疗险只要住院就报销，殊不知买保险也是要依据合同来进行赔付的。
哪些情况下保险公司是不赔的？

1、等待期内出险

百万医疗险中通常都会设置等待期，观察期的设置是保险公司为了防止带病投保的道德风险发生。常见的百万医疗险等待期基本上是30天。从投保之日起算，若在等待期内因疾病住院，这种情况是不赔的。但是，保险公司对于意外伤害造成的住院通常是不会计算等待期的，具体可以留意条款内容。

2、没超过免赔额

百万医疗险大多数会设置1万的免赔额，当然有的产品会根据上年度是否理赔，可以使免赔额降低点。通常不设免赔的是在重疾医疗报销。百万医疗险常见的报销公式：花费金额-社保报销-免赔额=可报销金额。也就是说可报销金额小于免赔额的话，就代表没有达到免赔额的标准，不能进行报销。

3、住院事项在保险合同规定的免责范围内

通常投保百万医疗险，保险公司会对免责部分进行强调的，这点需要注意。因此住院报销并不是不限制疾病种类，如有的百万医疗险免责条款对食物中毒、宫外孕都是不保的。发生在免责范围内的疾病住院，保险公司也是不报销的。

4、不符合规定的医院范围

百万医疗险对医院也会有要求规定的，常见的是二级或二级以上的公立医院。有的百万医疗险会有将特需医疗、干部病房以及国际医疗部纳入医院范围。若是住院的医院不符合百万医疗险的医院范围也是会不报销的。

5、隐瞒病史投保

在投保百万医疗险的时候，会有健康问卷，若是有病史没有如实告知的话，后续因为疾病住院，去申请报销，保险公司会以没有如实告知，无法正常进行理赔。

从以上我们可以看出，如果认为百万医疗险只要住院就报销这个观点太过于片面，还是要留意到百万医疗险不赔的情况，在选择百万医疗险的时候，还是需要专业的保险顾问进行指导，避免因为挑选错误，花了冤枉钱又没买对产品。

希望我的回答能够对您有所帮助，如有疑问可以联系我。

发布于2021-3-29 23:08 免费一对一咨询

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+管家

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资深张老师资深张老师保险

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你好，
百万医疗险并不是只要住了院就能报销的，具体要按照保险合同的内容来进行理赔。一般来说，百万医疗险能报销门诊费用的话那基本上都能报销住院医疗费用，反之则不一定。除此之外，我们还需注意保险的免赔额。对于百万医疗险来说，免赔额基本都在一万及以上（具体以投保人与保险公司的约定金额为准）。而被保险人的医疗费用必须在免赔额之上才达到理赔的标准之一。
以上是对您问题—“想问一下百万医疗险是不是只要住院就能报销啊？”的回答。如果您想了解更多有关保险类问题，可以随时点击一对一咨询联系我。

发布于2021-4-4 22:48 北京

+管家

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