百万医疗险赔付要求有哪些?
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百万医疗险赔付要求有哪些?

叩富同城理财师 浏览:1286 人 分享分享

4个保险顾问回答
首发顾问 资深余老师
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您好,百万医疗险赔付要求有哪些?

1、发生意外或疾病必须在有效保险期内

百万医疗险的保障期限通常为一年,如果是在保险期内发生了疾病或是意外,在符合赔付范围的情况下,都是可以报销的。但如果发生意外险或者疾病的时候,不是在有效保险期内,那么保险公司是不会进行赔付的。

2、医疗费用必须要超过免赔额

百万医疗险产品通常都会有个1万元免赔额的设置,意思就是,在扣除社保之后,剩余需要自费的部分,还需要扣除1万元,最终剩下的才是保险公司会赔付的部分,这就意味着,如果我们要得到赔付,自费部分必须要超过免赔额才可以。

3、必须在指定医疗机构就诊

目前大多百万医疗险产品的医疗机构限定都是在国家二级及以上公立医院的普通部,如果不是在这个条件的医疗机构的话,保险公司也是无法进行赔付的。


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发布于2021-12-30 11:39 免费一对一咨询

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您好,很高兴回答您提出的“百万医疗险赔付要求有哪些?”问题:
1、免赔额
大多数百万医疗险的免赔额是1万元,且百万医疗险只对责任内超过免赔额的部分进行赔付。如果治疗费用没有达到免赔额,也是不会赔付的。如果你只花了5000元,5000元并没有达到免赔额,那么百万医疗险是不会进行理赔的。
2、医院的限制
首先,百万医疗险只赔付在被保险人在公立医院就诊产生的医疗费用,如果你在民营私立医院就诊,百万医疗险是不赔付的。另外,几乎所有的疾病医疗类保险的报销,只会针对客户在二级或一级以上医院就诊产生的医疗费用进行赔付,在一级医院就诊的,不在报销范围内。所以,百万医疗险对客户住院的医院要求也是二级或以上医院。所以想要得到百万医疗险的赔付,要在二级及二级以上的公立医院就诊。
3、如实告知
投保时,要如实告诉保险公司自己的病史,如果不告知,在要求理赔时,保险公司是可以拒绝的。
4、疾病等待期
保险条款中会设置一个疾病等待期,在合同生效后,如果在这个等待期内,被保险人生病住院产生医疗费用,保险公司是不会进行理赔的。通常这个等待期是30天,具体还是以购买的保险合同为准。
您提出的“百万医疗险赔付要求有哪些?”问题,已给出建议,有其他保险问题可以加我的微信免费一对一咨询。

发布于2020-12-11 17:47 免费一对一咨询

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1、免赔额,大多数的百万医疗险免赔额是1万元,并且只对责任内超过免赔额的部分进行赔付。如果治疗费用没有达到免赔额是不会给予赔付的。如果你只花了5000元,且5000元并没有达到免赔额,那么百万医疗险是不会进行理赔的。

2、医院的限制

  首先,百万医疗险只赔付在被保险人在公立医院就诊产生的医疗费用,如果你在民营私立医院就诊,百万医疗险是不会进行赔付的。另外,几乎所有的疾病医疗类保险的报销,只针对客户在二级或一级以上医院就诊产生的医疗费用进行赔付,所以,百万医疗险对客户住院的医院要求也是二级或以上医院。

3、如实告知

  投保时,要如实告诉保险公司自己的病史,反之,在要求理赔时,保险公司是可以拒绝的。

4、疾病等待期

  保险条款中会设置一个疾病等待期,在合同生效后,如果在这个等待期内,被保险人生病住院产生医疗费用,不会给予理赔。通常这个等待期是30天,具体以购买的保险合同为准。

发布于2021-2-25 11:59 北京

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1、免赔额

大多数百万医疗险的免赔额是1万元,且百万医疗险只对责任内超过免赔额的部分进行赔付。


2、医院的限制

百万医疗险对客户住院的医院要求也是二级或以上医院,如果你在民营私立医院就诊,百万医疗险是不赔付的。


3、如实告知

投保时,要如实告诉保险公司自己的病史,如果不告知,在要求理赔时,保险公司是可以拒绝的。


4、疾病等待期

保险条款中会设置一个疾病等待期,在合同生效后,如果在这个等待期内,被保险人生病住院产生医疗费用,保险公司是不会进行理赔的。


其实现实生活中,很多普通消费者并不能完全看懂保险条款,就容易产生主观错误的理解,这样不仅会影响保障以及理赔,还可能会对消费者造成情感伤害。如果你还不太明白如何配置保障方案,可以直接点击我的头像咨询,本人从业近10年,是独立的保险经纪人(不属于任何保险公司),服务过成千上万的客户,同时为千万家庭送去了保障。


发布于2021-6-21 16:50 免费一对一咨询

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