医保与新农合的区别是什么?
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新农合

医保与新农合的区别是什么?

叩富同城理财师 浏览:1613 人 分享分享

2个保险顾问回答
首发顾问 赵老师
咨询TA
首发回答
您好,社保通常来说就是我们经常提到的“五险”,其中包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险。这是企业给员工提供的最基本的福利待遇,不管什么企业都是需要给员工缴纳社保的。

新农合是新型农村合作医疗的简称,后来与城镇居民医疗保险合并后,统称为城乡居民医疗保险。农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

社保和新农合的区别如下:
1、缴费标准不同。
要知道新农合一年的缴纳费用也就在两百元左右,而社保的话一年最低也要缴纳一千元。如果你的工资高的话,需要缴纳的金额也越高,所以从缴费标准来看,社保比新农合要高不少。一般对于有稳定工作的人而言,他们有固定的收入,固定的缴费金额对他们而言是没问题的,但对于大多数没有工作的农民来说,显然选择新农合更为划算,除非他有长期的工作情况下,那么选择社保更合适不过了。

2、报销比例不同
社保中的报销主要是看病报销,其中包括住院医疗费用报销,普通门诊报销等等;而新农合,对于不同的地区,也有不同的报销比例,门诊报销要比社保范围大,而且还有大病报销。

至于哪个报销比例高,这取决于你是在乡镇医院还是市级医院,在乡镇医院的话,新农合报销会更划算;如果在市级医院及以上医院治疗,社保的报销比例会更高。

值得注意的是,医院级别越高,报销比例会明显降低,在这方面,新农合和社保都是一样的。

一般来说,社保报销比例一般在70%~85%之间,新农合报销比例在50%~70%之间。具体会因政策和地区而稍有不同。
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发布于2021-8-11 10:33 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,一、农村合作医疗和社保冲突吗?
1、农村合作医疗和社会保险中的医疗保险是有冲突的,不能同意享受这两项待遇。所以,没有必要同时参加。

2、建议注销掉合作医疗,只参加职工医疗保险。农村合作医疗每年交费一次,不产生个人账户余额,所以不存在转移费用的问题。

3、如果你参加了农村养老保险,也与社会保险中的养老保险相冲突。建议停止交纳农村养老保险。至于农村养老保险已交纳的份额转移问题,可到当地的社会保险经办机构去详细咨询。据我所知,现在国家还没有相关的法律来处理这个问题。

二、农村合作医疗和医保的区别
1、所覆盖的对象不同
新型农村合作医疗只有农民才可以参加,而且是必须以家庭为单位整户参加,国家实施这个政策,目的是解决农民“因病致贫、因病返贫”,缓解农民的经济压力,保障农民基本卫生服务。

而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金,是国家为了补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。而且规定了乡镇企业以及职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要纳入基本医疗保险范围内。

2、缴费方式不同
新型农村合作医疗是农民自愿参加,农民个人每年缴费标准不能采取个人缴费、集体扶持和**资助相结合的方式筹集资金。目前,农村合作医低于10元,当然根据地区经济条件来划分标准,条件好的地区,缴费标准可能会高一些。疗保险缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元,各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次,当然是多缴多得了。

城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的。用人单位缴费率应该控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。小金要说的是用人单位缴费率和职工本人缴费率不会一直不变的,随着经济发展,是可以进行相应调整。

3、待遇不同
新型农村合作医疗费用补助,在不同级别的医疗机构补助费用也是不同的,县内一级医院100元,二级医院200元,县外医院500元,补助的比例也是不一样的,县内一级医院60%,二级医院50%,县外医院40%。

而城镇职工基本医疗保险是参保人除了享受个人账户费用门诊包干,还可以享受住院医疗,大病的补助以及特殊病种医疗费用的包干待遇,听起来优惠好多,与农村合作医疗采用不同的是,城镇职工医疗保险实行的是统账结合的方式。

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发布于2021-11-22 21:45 北京

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