我有社保,还需要百万医疗嘛?
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我有社保,还需要百万医疗嘛?

叩富同城理财师 浏览:2496 人 分享分享

7个保险顾问回答
首发顾问 资深彭经理
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首发回答
您好,“有社保,还需要百万医疗嘛”
我的建议是:需要.
原因如下:

目前我国的社保体系,大致是这样的:
1.上班的小伙伴,有职工社保,主要是五险:医疗险、生育险、养老险、工伤险、失业险。加上住房公积金,就是常说的五险一金。
2.不上班的小伙伴,医保+养老。城镇是居民医保,农村的是新农村合作医疗,附带一份养老保险。
但是社保的限制比较多,拿社保中的医疗险来说,有四种情况是不能报销的:
1.起付线以下,不报。
2.封顶线以上,不报。
3.自费药、进口药,不报。
4.社保内用药,超比例的部分,不报。
所以,严格意义上来讲,社保只能算半份保险。
现在的医疗费用一点也不低,但是社保医疗险是有封顶线的,这就留下了一个风险口。
另外,社保外用药和自付比例也是个问题。
假如做了个手术花了40万,自费药2万,医保报50%(38万的一半,即19万),那么个人还要自费21万。如果有医疗险,那么这21万就可以由保险公司报销了。

医疗险,顾名思义,就是在发生了医疗费用后,以医疗费用报销为目的的保险。
注意,和重疾险确诊即赔和固定额度赔偿不同,医疗险的赔付是实报实销制,即花多少报多少,也就是事后赔付。市面上也有可以先垫付的医疗险,大家可以多了解下。
关于医疗险的保额,要重点说下。很多小伙伴看到XX百万医疗,就会以为得了病可以赔上百万。
其实不是的。医疗险的所谓“保额”是一个上限的概念,即只要不超过这个保额上限赔付均会被覆盖。所以需要看你最后的治疗成本,绝大多数的情况下,住院下来,扣除医保报销部分,自付部分可能也就是两三万块钱会得到赔偿。

以上是对“有社保,还需要百万医疗嘛”作出的全部回答,希望可以对您有所帮助。
如果还有其他的保险问题,可以添加我的主页微信,提供免费咨询。

发布于2020-11-25 13:20 免费一对一咨询

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咨询TA
您好
有了社保的话是要购买百万医疗险的

社保是国家给到每个公民的最好的“福利”,国家医保的普及和认知度非常广,对于小疾病来说报销额度在70%左右,社保中最实用的是“养老保险”和“医疗保险”了,国家医疗,是成为社会人最基本的尊严,最基础的保障。

百万医疗险,又称之为“高免赔医疗”,1万元免赔,日常基本小病用不上,主要报销大病或者重大意外治疗费用。医保是最基础的保障,条件允许的话一定要参加,不管是城乡基本医疗保险还是职工基本医疗保险,都是可以的,其中职工基本医疗险的保障更好,同时价格也相对高一些

医保只能用于报销医保目录内的项目,一些自费药、进口药无法用医保报销,患者依旧需要承担一部分的医疗费用、药品费用、床位费等。

2、报销比例有限制

医保报销医疗费用并不是按100%报销的,这与医保类型、就诊医院有很大的关系,一般在80%,而百万医疗险很多医疗费用可按100%报销。

3、报销额度有限制

医保报销医疗费用是有上限的,超过上限则需要大病医保报销,若超过大病医保报销限额,那么就需要患者自己承担了。而百万医疗险的报销额度有上百万元,一般情况是够用的。

以上就是有了社保还需要购买百万医疗问题给出的答案
有其他保险相关问题加我微信

发布于2020-11-25 13:38 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,很高兴回答您问题。

1、还是有必要的购买百万医疗险。尽管医保报销的项目和药品种类逐年在增多,一些地方的报销比例也逐步在提高,但是医保还是有不少限制的,比如自费药进口药不能报、每年有报销限额、跨地区就诊报销比例低等。因而当产生一些大额医疗费用和跨地区就医等,就会给参保人带来较大的经济压力。

2、百万医疗险是近几年的网红险,保费低、保额高、可续保期长。除一般有1万左右的免赔额外,最低档保额也有100万,高档保额可达1000万,而且癌症双倍保额,无用药限制,是保险行业践行“保险姓保”所开发的普惠型医疗保险产品。

如还有其他保险方面的问题欢迎及时添加我联系方式,可以来咨询我,为你免费提供一对一保险咨询服务。

发布于2020-11-25 14:01 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,这个还是有必要的。

百万医疗险是近几年的网红险,保费低、保额高、可续保期长。除一般有1万左右的免赔额外,最低档保额也有100万,高档保额可达1000万,而且癌症双倍保额,无用药限制,是现在最受大众欢迎的医疗险。

举个例子,假设广州其三甲医院住院需要花费5万元,如果只有医保,则报销情况如下:

先减去1600元的起付,再减去10%左右的自费药的钱,即5000元;然后按在职比例报销80%,即得(50000-1600-5000)*80%=34720元,个人需要承担15280元。

如果还投保了百万医疗险,则报销情况如下:先报医保,然后再报百万医疗险。

医保如上报销34720元,百万医疗险除去1万元的免赔额,可再赔付5280元。

由于无用药限制,花费越多,报销金额越高,也就是医保加百万医疗险,在保障范围和所选的保额内,自己的个人费用仅为那免赔额1万元。

因此,医保加上百万医疗险是一般家庭健康保险的低配版本,可以最大程度减少医疗费用带给家庭的经济负担,减少因病致贫的概率,所以说百万医疗险是很有必要的。

以上就是对有社保,还需要百万医疗嘛?回答希望可以帮助到您,如有需要欢迎微信进一步沟通了解。祝您及家人生活愉快!

发布于2020-11-25 14:20 免费一对一咨询

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你好,谢邀回答:
对于“我有社保,还需要百万医疗嘛?”我是这样解答的:
现在看一些大病,社保是不报销的,买一份商业险可以作为社保的补充,百万医疗险价格便宜,用它来过度无疑是最好的选择。而对于很多已经投保了重疾险,但是担心保额不够的朋友,百万医疗险也可以作为很好的补充。
以上就是我对“我有社保,还需要百万医疗嘛?”做出的解答,希望可以帮到你,有其他保险问题可以加我微信沟通。

发布于2020-11-25 13:47 免费一对一咨询

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您好,为你做出以下回答。
01、社保的好处与不足:

社保中最实用的是“养老保险”和“医疗保险”了,国家医疗,是成为社会人最基本的尊严,最基础的保障,医保分为两块,有【职工医保】和【城乡居民医保】;

前者针对有单位的工薪族,后者面向于自由职业者、青少年儿童等等群体。基于每个省份的政策不一,报销上限、报销比例与起付线都有不同。

可是,国家医保虽好,但有三个地方有不足:

不足一:只报销社保内用药,虽然今年官宣有不少抗癌药都纳入了社保里,但是还有特效药、高新技术检查和治疗设备等等都属于丙类药物,医保无法报销,费用都比较高;

不足二:比例无法达到100%,也就是说国内不管哪座城市,报销比例都没有100%,如果是三甲医院赔付比例平均90%左右,万元左右的费用还好,如果高达十几万,动辄几十万的医疗费,消费者自费的都很多了。

不足三:都设置起付线,依据城市、医院的不同,有几百至上千元不等。

02、百万医疗险:

百万医疗险,又称之为“高免赔医疗”,1万元免赔,日常基本小病用不上,主要报销大病或者重大意外治疗费用。

举个栗子,小A是一位全职妈妈,有长沙居民医保,体检过程中发现早期乳腺癌,医生建议在三甲医院治疗,三个疗程费用10万元,需要小A自己自费的有:

(1)三甲医院免赔额:1100元;

(2)自费药:40000万;

(3)报销比例:60%;

最后,社保报销(10万-自费药4万-1100元免赔)*60%=35340元,小A自己掏接近65000元。

在这种情况下,有了社保还有买百万医疗险吗,结果是毋庸置疑的:

百万医疗险减去免赔1万元,其他的全部报销,正常情况下等于小A可以在商业大额医疗险里报销55000元。
如果有保险方面的问题,可以随时联系我。

发布于2021-4-18 16:07 北京

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咨询TA
您好,社保有综合医疗与住院医疗之分别,前者是门诊和住院都可以按比例刷卡,其余个人现金自付;后者只有住院时才能按比例刷卡。商业医疗保险是属于补偿性质的,用于补充社保的不足,即前面所说的个人自付部份将可以向商业

商业医疗保险可以报销社保不报的那部分,属于补偿原则。但具体要看您购买的商业医疗保险条款而定。PS:如果购买的是“友邦津贴型终身住院医疗保险”就可以两个地方同时报销。且即使住院一天也可以报销。

这是不冲突的。社会医疗保险可以报销门诊和住院的费用,但不是全额报销,根据不同的情况报销比例会有不同。商业医疗保险主要是正对住院报销的。如果有社保,那么社保报销剩下的,可以通过商业医疗保险报销。

商业的社会保险是不冲突的。反而您的保障更加全面。

如果您近期想购买保险,但是又担心买保险遇到坑,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决,帮你分析哪款产品最适合您,避免踩到雷。

发布于2022-4-16 12:35 免费一对一咨询

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