保险事故发生如何报案申请理赔？

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保险事故发生如何报案申请理赔？

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俞经理

资深张经理资深张经理保险

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第一步：报案

保险法规定：投保人、被保险人或者受益人如道保险事故发生后,应当及时通知保险公司。除了避免过失损失外,报案还有很多好处,比如客服会告诉你住院的医院是否符合要求、需安准备哪些材料等等。

第二步：申请材料准备

根据你购买的保险产品的责任,结合事故情况,也准备的材料的要求是不一样。

第三步：申请材料递交

最为传统的方式,就是带着材料前往对应的保险公司柜直现场提交,这种形式比较耗时。随着科技的进步,很多保险公司都推出了线上申请理赔的功能,可以通过 APP 、公众号、小程序等方式操作。

第四步：保险公司审核

保险公司接到理赔材料后,首先会看你交的材料是否齐全；待资料齐全后,会进入审核流程,根据保险条款的责任、提交的材料,来判断是否属于保险责任的范围。

第五步：理赔结果通知

理赔审核结后,保险公司会通过电话、短信、发放通知等形式告知理赔结果。

第六步：理赔款给付

保险公司会按照你交的账户进行打款,若账号填写有误,需要通过保险公司提供的方式进行账号变更,再次发起支付。

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发布于2021-11-6 13:33 免费一对一咨询

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赵老师赵老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻5年

您好，人寿保险理赔：
1、报案。
一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。报案后，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。
2、备齐所需的单证。
保险公司为了维护所有保户的利益，防止有人骗保，一定会要求被保险人在指定时间内说明详细情节并提供损失证据。不论什么险种，受益人理赔时都需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件的原件及最近一次所缴保费的发票等等单证。
3、准备医疗分割单。
如果被保险人有基本医疗保险，社保已经给报销了一部分，那么在向保险公司理赔时还需出示社保开具的医疗费用报销分割单，并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用，连同原始单据的复印件一起交给保险公司，保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
4、进行事故调查并发放保险金。
当资料收齐后，保险公司的理赔部门开始着手进行调查相关事项。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况，都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。
5、当保险公司调查无误后，将审核、计算、确定赔付金额，并通知客户前往领取保险金。
希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2020-9-29 23:39 免费一对一咨询

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资深张老师资深张老师保险

帮助4.6万好评6.4万入驻4年

您好，为您做出以下回答。
一般来说当发生保险事故时，申请理赔有四个流程要走，分别是：1、出险报案，可以通过拨打保险公司客服电话或者向售卖保险给自己的业务员口头报案等，其目的是为了让保险公司尽快核实保险事故，大家也可以早点拿到理赔金；2、准备理赔材料，在报案之后，要尽快将理赔所需要的材料整理好提交上去，不明白的地方也可以咨询保险公司；3、配合理赔调查，资料都提交齐全之后，保险公司就会交给相关的审核人员。一般符合赔付标准，几天内就会打款，如果存在异议，则会进入协谈或调查；4、等待结果，待上面的步骤都完成后，静静等候保险公司的审核结果就行，不管能够理赔，保险公司都会给一个明确答复。
如果有保险方面的问题，可以随时联系我。

发布于2021-4-13 08:45 北京

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