医保DRG是啥?
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医保DRG是啥?

叩富同城理财师 浏览:458 人 分享分享

2个保险顾问回答
首发顾问 首席史红艳
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首发回答

医保DRG,即疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups),是一种医疗保险预付制度的分类编码标准。

DRG系统的核心是将住院患者的病例根据疾病的严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的相似性进行分组。每个分组都有一个相对应的统一收费标准,这个标准通常包括了患者住院期间的所有医疗费用,如诊断、治疗、检查、化验、手术、麻醉、床位、护理、药品和医用耗材等费用(特殊另行收费的耗材与服务除外)。

DRG系统的实施对于医院、医保机构和患者都有着重要的意义:

对医院而言:DRG系统能够激励医院提高医疗服务的效率和质量,因为每个病例组都有一个固定的支付标准,医院需要在成本控制的同时提供高质量的医疗服务。

对医保机构而言:DRG系统有助于控制医疗费用的增长,通过预付费制度减少不必要的医疗开支,使得医保资金的使用更加合理和高效。

对患者而言:DRG系统可以在一定程度上降低患者的医疗费用负担,同时也能保证患者接受到必要的医疗服务。

总的来说,DRG是一种旨在提高医疗服务效率、控制医疗费用并保障患者权益的医疗保险支付方式。它通过将病例分组并设定统一的收费标准,实现了医疗服务的标准化和规范化管理。


医保DRG会对医疗保险产生较大影响,如果有保险需求,可以右上角加微信,为您提供详细方案。

发布于2024-1-30 17:22 沈阳

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您好,DRG的全称是Diagnosis Related Groups,疾病诊断相关分组。

DIP全称为Big Data Diagnosis-Intervention Packet,按病种分值付费

DRG/DIP付费,是医院和医保以及患者之间的重大改革。

之前,我们去医院都是按项目付费,比如看个病,医院记得清清楚楚,一针一药都算得明明白白。但DRG/DIP付费登场后,患者就得分小组了,遵循「同病同治,同治同价,结余留用」的原则来进行付费结算。

✅如果您还有什么不懂的问题,可以点击右上角添加我的微信,详细咨询了解。

发布于2024-3-16 17:43 上海

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