医保卡是刷余额还是报销?
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报销 医保卡

医保卡是刷余额还是报销?

叩富同城理财师 浏览:244 人 分享分享

2个保险顾问回答
首发顾问 资深张经理
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首发回答
您好,医保卡是用于报销医疗费用的,不是用于刷余额的。报销住院医疗费用、门诊慢性病医疗费用以及其他医保内医疗费用,那么可以直接使用医保卡的统筹账户进行报销;


医保卡是刷余额还是报销,和参保人使用医保卡支付的费用来源是有关系:

1、刷余额

医保卡刷余额所使用的是其医保个人账户的资金,按照我国医疗保险的相应规定,医保个人账户中的资金主要是用于支付参保人的门诊费用、在药店购买药品的费用还有就医治疗中需要参保人自己承担的那部分资金。

比如说在治疗过程中,甲类药物和乙类药物都是可以进行医保报销的,但是使用乙类药物是需要参保人先付一部分的,再按照报销比例进行结算,这些先付的部分还有统筹账户按照比例没有进行报销的那部分费用,就可以被参保人使用医保卡余额进行支付,需要注意的是,医保卡的个人账户余额只能够在定点医疗机构还有实现医保联网的连锁药店进行使用,并且一般情况下,只有职工医保的参保人是有建设个人医保账户,并且能够进行使用和支付的。

2、报销

如果该参保人是对于自己的住院治疗的相关费用进行支付,那么医保卡的主要作用就是报销,不管是职工医保的参保人还是居民医保的参保人,只要有按时缴纳医保,那么都可以使用医保进行报销,定点医疗机构一般都会有医保卡结算窗口,参保人可以直接拿着医保卡进行结算,电脑系统会自动计算可以报销的比例,参保人再支付自己需要承担的那部分费用就可以了。


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发布于2023-9-6 14:54 免费一对一咨询

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您好,医保卡是用于报销医疗费用的,不是用于刷余额的。报销住院医疗费用、门诊慢性病医疗费用以及其他医保内医疗费用,那么可以直接使用医保卡的统筹账户进行报销;



医保卡是刷余额还是报销,还需看具体用途:

1、如果是报销住院医疗费用、门诊慢性病医疗费用以及其他医保内医疗费用,那么可以直接使用医保卡的统筹账户进行报销

2、如果是用于支付自付医疗费用,比如在药店购药、支付住院医疗费用起付线部分的医疗费用、支付一般门诊医疗费用或支付其他统筹基金不予报销的医疗费用,那么可以使用医保卡的个人账户余额进行支付,但是若个人账户中没有钱,那么就只能由患者自己支付了。


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发布于2023-9-6 15:22 北京

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