重疾险是确诊了就可以理赔吗？

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重疾险理赔

重疾险是确诊了就可以理赔吗？

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资深张老师

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您好，很高兴为您解答。在重疾险的定义中，有一些疾病只要符合其描述，那么确诊以后就会立即赔付，例如恶性肿瘤、双耳失聪、双目失明、严重面部烧伤等疾病就是确诊即赔。

重疾险如何理赔？

1、出险报案

　　被保险人在医院确诊为合同约定的重疾后，需要及时向保险公司报案，申请人可以通过保险公司的客服电话、保险公司的微信公众号、当地的柜台进行报案。要求保险人自保险事故发生之日起10日内或规定的期限内通知保险公司，如因为申请人原因导致保险事故性质、原因、损失程度无法确诊，保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。

　　2、准备理赔材料

　　申请人向保险公司报案后，保险公司理赔人员会指引下进一步完成资料提交等事项，申请人需要根据提示准备好相关材料，并且还需要填写理赔申请书，一般理赔材料包括保险合同、被保险人的有效身份证件、病理及其他检查化验报告、被保险人的身份证复印件。主要是在住院期间做的一系列报告检查，检查报告是判断疾病和治疗的必要依据，是非常必要的理赔资料。这些资料在医院是可以很方便获取到的。

　　3、保险公司立案、审核

　　保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的资料后，保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，如材料不齐的会通知申请人一次性补齐相关材料。

　4、支付赔款

　保险公司在确定责任的基础上，对属于保险责任的，在和被保险人或者受益人达成赔偿协议后，履行赔偿义务给付赔偿金，保险理赔结束；不符合理赔条件或者属于免责的，也会及时告知申请人无法理赔并且告知拒赔理由。

以上就是我的专业回答，希望可以帮助到您，想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人，专业、热情、诚实。我司头部保险团队，竭诚为大家做好服务，欢迎联系！

发布于2023-8-16 14:25 北京

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小颖老师小颖老师保险

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您好，重疾险是确诊了可不可以理赔，视情况而定。重疾险是一种保险产品，旨在为购买者提供在确诊患有重大疾病时的经济保障。然而，并非所有的确诊都能够获得理赔。根据不同的保险公司和具体的保险合同条款，重疾险的理赔条件可能会有所不同。一般来说，确诊的疾病需要符合保险合同中规定的重大疾病范围，同时需要满足一定的诊断标准。这些诊断标准通常由保险公司制定，包括医院等级、医生资质、诊断报告等要求。只有在符合这些条件的情况下，购买者才能获得重疾险的理赔。

重疾险赔付的流程一般如下：

1、向保险公司报案：被保险人在指定的医院，经专科医生诊断确诊合同约定的疾病后，向保险公司进行报案，可以采用电话报案、线上报案、网点报案的方式进行。

2、提交理赔材料：在申请保险金时，需要向保险公司提交其要求的理赔材料，如保险合同、身份证件、诊断证明等。

3、等待审核结果：保险公司收到完整的理赔材料后，会对其进行审核，并进行理赔调查，以确认被保险人是否符合理赔条件。

4、发放保险金：审核通过后，保险公司就会把合同约定的保险金转入到指定的账户。

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发布于2023-8-16 15:16 免费一对一咨询

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