我有社保,还需要百万医疗嘛?
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下面是首席张老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
您好,为你做出以下回答。
01、社保的好处与不足:

社保中最实用的是“养老保险”和“医疗保险”了,国家医疗,是成为社会人最基本的尊严,最基础的保障,医保分为两块,有【职工医保】和【城乡居民医保】;

前者针对有单位的工薪族,后者面向于自由职业者、青少年儿童等等群体。基于每个省份的政策不一,报销上限、报销比例与起付线都有不同。

可是,国家医保虽好,但有三个地方有不足:

不足一:只报销社保内用药,虽然今年官宣有不少抗癌药都纳入了社保里,但是还有特效药、高新技术检查和治疗设备等等都属于丙类药物,医保无法报销,费用都比较高;

不足二:比例无法达到100%,也就是说国内不管哪座城市,报销比例都没有100%,如果是三甲医院赔付比例平均90%左右,万元左右的费用还好,如果高达十几万,动辄几十万的医疗费,消费者自费的都很多了。

不足三:都设置起付线,依据城市、医院的不同,有几百至上千元不等。

02、百万医疗险:

百万医疗险,又称之为“高免赔医疗”,1万元免赔,日常基本小病用不上,主要报销大病或者重大意外治疗费用。

举个栗子,小A是一位全职妈妈,有长沙居民医保,体检过程中发现早期乳腺癌,医生建议在三甲医院治疗,三个疗程费用10万元,需要小A自己自费的有:

(1)三甲医院免赔额:1100元;

(2)自费药:40000万;

(3)报销比例:60%;

最后,社保报销(10万-自费药4万-1100元免赔)*60%=35340元,小A自己掏接近65000元。

在这种情况下,有了社保还有买百万医疗险吗,结果是毋庸置疑的:

百万医疗险减去免赔1万元,其他的全部报销,正常情况下等于小A可以在商业大额医疗险里报销55000元。
如果有保险方面的问题,可以随时联系我。
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