若小刘是眉山市城乡居民医保参保人,参加了东坡惠民保,在保障期间不幸确诊乳腺癌(恶性肿瘤-重度),在眉山市医保定点医院住院治疗,在住院期间产生220368.28元医疗费,在指定药店购买特药-爱搏新花费164004元,经城乡居民医保报销145338.66元,自己还需承担75029.62+164004元,其中住院医疗费用中有59364.90元属于东坡惠民保的保障范围,那么该产品可以报销的费用如下:
1、住院/门特费用:(59364.9元-18000)*80%=33091.92元
2、特药费用:(164004元-18000元)*80%=116803.2元。
东坡惠民保帮小刘报销了149895.12元,小刘最终需要自己承担的费用为89138.50元
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发布于2022-4-2 07:35 北京



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