众安尊享宝贝高端医疗险是一款专为儿童设计的高端医疗保险产品,其保障范围广泛且全面。以下是该保险产品的详细解析:
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一、主要保障内容
门急诊医疗保险金
尊享宝贝高端医疗险的门急诊医疗保险金根据版本不同,保额有所差异。例如,智享版的赔付总限额为10万元,而臻享版和尊享版的保额则分别高达150万元和300万元。
免赔额为0元,但在赔付比例上有所区别。智享版前4次(含第4次)门诊或急诊的每次就诊,在指定医院赔付比例为100%,第5次起赔付比例为50%;臻享版前6次赔付100%,后面赔付比例为50%;尊享版前12次也是100%赔付,第13次起赔付50%。需要注意的是,针对北京新世纪儿童医院等特殊医院,即使是前6次或者12次赔付比例也可能有所不同。
住院医疗保险金
该保险产品的住院医疗保险金限额与门急诊医疗相同,但设有免赔额。智享版和臻享版的住院医疗责任保险金需1万元免赔额,而尊享版则0免赔。
保障责任中涵盖住院医疗中的床位费、陪床费等,特殊门诊则包括门诊肾透析费用、门诊激光治疗费等。针对这些保障项目,保险公司都是全额理赔的。
恶性肿瘤院外特药
众安尊享宝贝高端医疗险还提供恶性肿瘤院外特药保障,与门急诊医疗和住院医疗共享保额。臻享版和智享版的保额分别为150万元和300万元。
白血病保险金
该保险产品还包含白血病保障责任,等待期为90天。臻享版和智享版的保额分别为150万元和300万元(也有说法为100万/200万)。
二、增值服务
除了上述主要保障内容外,众安尊享宝贝高端医疗险还提供了一系列增值服务,包括但不限于:
医疗垫付、直付医疗:在网络内医院看病,责任内费用由保险公司与网络医疗机构直接结算,无需自己垫钱。
儿科疾病电话问诊、线上问诊:提供专业的儿科疾病咨询服务。
协助预约安排疫苗、儿童健康讲座:为儿童的健康提供全方位的支持。
健康问诊推送、重疾绿通、肿瘤特药、术后家庭护理、重大疾病住院护工等。
三、适用人群与投保条件
投保年龄:30天(含)至17周岁(含)。
保障期间:1年。
缴费方式:年交、月交。
等待期:门急诊医疗无等待期,住院医疗有30天等待期(扁桃体、腺样体、中耳炎手术等待期为120天)。
四、产品亮点
未成年人可单独投保:相比大多数中高端医疗险需要大人带着买,尊享宝贝更加友好,适合想要给孩子单独升级医疗保障的人群。
涵盖保障范围广:涵盖了门诊、住院、特药,囊括了绝大多数就医场景。小病可以直接去私立门诊直付,即使发生大病,也有最高300万的住院医疗报销。
性价比高:虽然相比百万医疗险,尊享宝贝的价格稍高,但作为一款高端医疗险,其提供的保障和服务更加全面和优质。最低4888元即可享受最多5次门急诊100%报销,性价比凸显。
就医服务专业:享受更专业的就医服务和定制化的医疗网络,就医无需排队,提前预约直接就诊。同时拥有最顶尖的专家资源,合作的网络医院多。
综上所述,众安尊享宝贝高端医疗险是一款专为儿童设计的高端医疗保险产品,其保障内容全面且广泛,增值服务丰富实用,性价比高且就医服务专业。对于想要给孩子提供更好的医疗保障的家庭来说,该产品无疑是一个值得考虑的选择。
发布于2024-10-15 10:10 惠州
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