除此之外,被保险人也可以直接向法院起诉保险公司,届时只需要向法院提供相应的证明资料证明保险公司违反了合同条约即可。其实,正常来说,被保险人是不用担心在网上买的保险会被拒赔的,因为保险公司为了方便投保人投保才专门设立了线上销售渠道,所以现在在网上买保险和在线下买保险是没有什么区别的,也不会存在不赔的情况。
保险不能理赔的原因
一、出险情况不符合保障责任。
保险有很多种类,比如意外险、医疗险、重疾险、分红险等等。如果购买的险种和我们实际发生的风险不一致的时候,保险公司是不赔的。
二、在犹豫期内发生风险。
健康险产品在购买后都有一个观察期,比如说30天、90天、180天等。合同也有相应描述:自合同生效日之日起多少日之内,如果发生了疾病风险,退还所交保费或者是现金价值。
三、出险不在保险期间内。
每份保险都有保险期间,比如说保一个月、保一年,保30年、保终身等等。如果发生风险的时候,不在保险期间内,保险公司也是拒赔的。
四、未履行告知义务。
保险投保时,有一个重要的环节叫健康告知,会询问一些信息,比如2年内有没有住院记录,有没有身体方面的不适,有没有遗传病史等等。保险并不是想买就能买,默认没有健康告知中的这些情况,才符合产品理赔的条件,如果客户无意或刻意隐瞒了自己的健康状况,会影响到将来的理赔。
五、申请理赔的阐述不正确。
在提交理赔申请的时候,我们要阐述理赔理由,如果不符合条款的规定,保险公司也是拒绝赔偿的。
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发布于2022-2-7 11:06 免费一对一咨询

