异地就医,怎么报销医保?
发布时间:2020-11-30 14:59阅读:379
想要在异地就医,并通过医保报销医疗费用,需要先在参保地办理备案手续,部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。
异地就医前的备案
不同的情况,需要提供的备案信息也不一样,下面列举一下各种情况需要提供的信息。
1. 长期在异地居住的居住人员
备案需要提供这些信息:社保卡、身份证、长期居住相关证明。
无论是长期居住在异地,还是常驻在异地工作,如果你们的社保归属地在老家,办理了“异地就医”备案手续之后,就可以正常报销结算了。
2. 已在本地就诊,需要转诊异地医院的人员
这是是现实中最常见的情况,我们除了需要提供身份证和社保卡的信息之外,还需要提供县级医院以上的转诊证明。
想开具转诊证明其实有点麻烦。
对于从县城医院转诊至上一级医院相对来讲比较容易,但是如果想省会城市转诊至北上广就相对困难,省会肯定会有治疗的设备,很难找到说服医生转诊到北上广的理由。
如果没有转诊证明,我们之后也可以报销,但是报销比例会大大降低。
3. 异地出行,临时就医
短期的旅行和出差过程中,突发疾病要去医院,医保也是可以报销的,不过各地政策有差别。
如果是急诊,大部分城市支持“先救治,后报销”,但是和第二种情况,没有转诊证明一样,报销比例很可能会减少很多。
有的省市是支持“电话登记备案”的,如果能够直接在电话中备案,自然也就省掉了很多麻烦。
至于其他的情况,需要咨询参保地的规则了,拨打“区号+12333”即可查询。
异地就医的报销流程
在正式开始介绍报销流程手续之前,我们先来了解一个政府网站:社会保险网上查询系统http://si.12333.gov.cn/
这里提供的功能,在我们以后需要报销时能提供非常多的便利
比如异地定点医疗机构查询,去这些定点医疗机构,可以直接异地结算,不需要回本地报销!
还有异地就医经办机构查询,这里面都有具体参保地的医保管理中心地址,可以方便查找,病人的医保参保地是哪里,备案就去哪里。
除此之外,我们还可以在这里查询备案审核进度,以及异地就医具体的花费情况。
完成备案之后,我们就可以踏实地去异地就医了。
目前,各地区的医院都仅支持“住院费”的直接线上结算,也就是你在异地医院住院时一定要出具“社会保障卡”。
出院时,该报销的都已经直接报销完成,你只需要交剩余不能报销的住院费即可。
“门诊费”由于各地医事服务费不统一等原因,暂时是不可以直接线上结算的,依然需要你留好所有的医疗单据,拿回参保地的医保中心进行报销。
最后,再来说说报销比例和报销范围,目前的政策是“参保地待遇,就医地目录,就医地管理”。
这个其实非常好理解,也就是说:
- 报销范围按照就医地方医院的社保目录执行
- 报销比例按照参保地的标准。
当然,这篇文章主要解答的还是异地跨省就医的问题,每个地方的政策不同,具体的可以向社保局咨询清楚。
温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。