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健康保险合同除外责任中的保险欺诈是什么？
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健康保险合同除外责任中的保险欺诈是什么？

叩富问财 浏览：1469 人 分享分享

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首发 张经理
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您好，保险欺诈国际上一般也称保险犯罪。严格意义上说，保险欺诈较保险犯罪含义更广。保险当事人双方都可能构成保险欺诈。凡保险关系投保人一方不遵守诚信原则，故意隐瞒有关保险标的的真实情况，诱使保险人承保，或者利用保险合同内容，故意制造或捏造保险事故造成保险公司损害，以谋取保险赔付金的，均属投保方欺诈。凡保险人在缺乏必要偿付能力或未经批准擅自经营业务，并利用拟订保险条款和保险费率的机会，或夸大保险责任范围诱导、欺骗投保人和被保险人的，均属保险人欺诈。保险欺诈一经实施，必然造成危害结果，有必要严加防范。
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发布于2021-4-3 20:09 北京

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您好！

健康保险合同除外责任中的保险欺诈是指被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或给付保险金的请求的，保险人有权解除保险合同，并不退还保险费；投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的，保险人有权解除保险合同，不承担赔偿责任或给付保险金的责任；保险事故发生后，投保人被保险人或者受益人伪造有关证明、资料或者其他证据，编造虚假的事故原因或夸大损失程度的，保险人对其虚假部分不承担赔偿或给付保险金的责任。如果上述原因致保险人支付保险金或支出费用的，应当退回或赔偿。

发布于2019-6-8 15:28 南京

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